泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
張國喜是北京大學(xué)人民醫(yī)院泌尿外科副主任醫(yī)師（副教授）
引起耳鳴的原因較多，常見的原因有： 一、噪音 長時間的在噪音中暴露會引起耳鳴，所以要盡量避免在聲音過高的環(huán)境中長時間的暴露。在噪音的環(huán)境中要注意保護(hù)自己的聽力。 二、特殊的藥物 過量地使用對耳朵毒性作用的藥物，可以出現(xiàn)耳鳴或者聽力下降，需要咨詢醫(yī)生來調(diào)整劑量。 三、腎虛 腎精虧虛，不能充氧腦髓，導(dǎo)致腦部功能減退，出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用八子補(bǔ)腎膠囊，它含有植物種子和動物的藥物，可以補(bǔ)腎填精；地黃可以補(bǔ)腎陰；淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉可以補(bǔ)腎陽；人參可以補(bǔ)腎氣。補(bǔ)腎效果較全面，從而治療腎精虧虛引起的耳鳴。 四、疾病 中耳道堵塞、咽鼓管堵塞、咽鼓管功能障礙、美尼爾病、聽神經(jīng)瘤、甲亢、高血壓等疾病都可以引起耳鳴的癥狀。需要先治療原發(fā)病，從而緩解耳鳴。
可以通過心理治療、行為治療以及口服藥物來治療陽痿、早泄。 一、心理治療 心理治療主要是針對精神性的陽痿、早泄進(jìn)行治療，可以進(jìn)行心理的疏導(dǎo)，可以通過了解患者的病史、以往的性生活史、性生活的特點(diǎn)、性格特點(diǎn)來進(jìn)行心理治療。夫妻感情等相關(guān)的情況要了解，掌握病因，針對性的治療，才會有較好的治療效果。 對于因自卑引起的陽痿、早泄，可以多鼓勵病人，增強(qiáng)病人的自信心，保持心情愉快。另外可以開展科普宣傳，讓患者了解兩性的相關(guān)的知識，盡可能地消除患者心理顧慮和思想負(fù)擔(dān)。 二、行為方法的指導(dǎo) 可以做性感集中訓(xùn)練，通過擁抱、撫摸、按摩等接觸刺激來改善患者的性快感，從而克服心理障礙。 三、口服藥物 治療陽痿的口服藥物，有枸櫞酸西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非等等。治療早泄的藥物有達(dá)泊西汀、鹽酸舍曲林等等。中成藥有八子補(bǔ)腎膠囊，它可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下與西藥聯(lián)合服用，從而更好地起到治療的效果。
絕經(jīng)以后可以通過吃黑枸杞、鈣類食物、大豆異黃酮類食物來延緩衰老。如果有腎虛，則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用八子補(bǔ)腎膠囊來防止早衰。 一 、黑枸杞 黑枸杞有養(yǎng)顏的效果。它里面花青素較多，有一定的抗衰老作用。另外葛根含有異黃酮較多，可以促進(jìn)雌激素的分泌，起到一定的延緩衰老的作用。 二、鈣類食物 一般在絕經(jīng)期以后，女性雌激素水平會下降，骨代謝就會出現(xiàn)問題，骨量的減少，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、疼痛等一些癥狀。另外絕經(jīng)期以后，自身的鈣質(zhì)會流失得比較快，容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，可以食用一些含鈣較高的食物，比如牛奶、牛肉等等。 三、大豆異黃酮類食物 一般是指豆類的食物比較多。豆類和各種豆制品中大豆異黃酮的含量是比較高的，它能夠與女性的雌激素受體結(jié)合，對雌激素起到雙向的調(diào)節(jié)作用，攝取充足的大豆異黃酮可以彌補(bǔ)雌激素分泌不足帶來的缺陷，還可以延緩女性身體的衰老，一定程度上可以改變皮膚的水分和彈性。 還需要注意的是，如果絕經(jīng)期有腎虛的情況，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用一些中成藥來調(diào)理，比如八子補(bǔ)腎膠囊，它含有植物種子藥和動物藥來補(bǔ)腎填精，它的成分地黃可以滋補(bǔ)腎陰。淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉可以補(bǔ)腎陽，人參扶腎氣，補(bǔ)腎效果比較全面，從而能夠治療腎精虧虛。
晚上夜尿多的治療方案要根據(jù)病因來采取合適的治療方法。 一、疾病因素引起的晚上夜尿多，就要先治療疾病。如前列腺增生引起的夜尿多，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用用α1受體阻滯劑，比如多沙?嗪、特拉?嗪等藥物會有一定的效果。如果是其他原因引起的，比如糖尿病，那么需要把糖尿病控制好，根據(jù)醫(yī)生的建議來合理用藥。 二、體質(zhì)性因素引起的。例如腎虛，腎主水的代謝，尿液形成與腎相關(guān)，腎虛就會出現(xiàn)夜尿增多，所以可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用中成藥來改善夜尿多的問題。 中成藥當(dāng)中有八子補(bǔ)腎膠囊，它含有八種種子的成分，這些成分能夠補(bǔ)腎陰、補(bǔ)腎陽，配伍當(dāng)中還有淫羊藿、巴戟天、肉蓯蓉，可以溫補(bǔ)腎陽，地黃可以養(yǎng)腎陰，這樣能達(dá)到陰陽的平衡，解決了一般補(bǔ)腎藥偏補(bǔ)腎陰或腎陽的弊端。 三、生理性因素引起的夜尿增多，比如睡前喝水過多或者喝茶，喝了刺激性的飲料，或者睡前吃了西瓜類含水量過多的食物，會導(dǎo)致晚上夜尿增多，這種情況一般沒有必要采取治療手段，只要改正不良的睡前習(xí)慣就可以了。
男人夜尿多的原因較多，具體分為以下原因： 一、前列腺增生 中老年男性夜尿增多跟前列腺增生有一定的關(guān)系。前列腺增生是中老年男性常見的疾病，前列腺增生會引起膀胱刺激癥狀，包括尿頻、尿急、夜尿增多，出現(xiàn)這種情況建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用治療前列腺增生的藥物，同時注意飲食。多數(shù)情況下，夜尿增多的情況可以慢慢地緩解或者減輕，甚至是完全消失。 二、膀胱功能障礙 中老年男性出現(xiàn)夜尿增多的問題與膀胱功能障礙有一定的關(guān)系。隨著年齡地增長，膀胱的功能在逐步地減退，從而在夜間可能會出現(xiàn)夜尿增多，甚至是尿急、尿不盡等等一些情況。 三、睡眠過淺 睡前神經(jīng)過度興奮，導(dǎo)致入睡以后機(jī)體的植物神經(jīng)處于高度的活躍狀態(tài)，無法進(jìn)入深度的睡眠，也會使機(jī)體不斷地產(chǎn)生尿意，建議睡眠比較淺的人，睡覺前不要玩手機(jī)、電腦、看電視，可以做一些比較舒緩的運(yùn)動。 四、腎虛 腎與人體的體液代謝有關(guān)系，男人腎虛會使夜尿增多，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用補(bǔ)腎類的中成藥，如八子補(bǔ)腎膠囊，它可以填補(bǔ)腎精、陰陽雙補(bǔ)，改善夜尿多的情況。