疼痛科 | 主任醫(yī)師
楊立強(qiáng)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛診療中心副主任醫(yī)師。
椎間盤(pán)突出的定位者，是根據(jù)我們的癥狀體征加影像三方的一個(gè)綜合的判斷，根據(jù)不同的疼痛部位，來(lái)推測(cè)是哪個(gè)神經(jīng)出問(wèn)題了，推測(cè)完神經(jīng)的問(wèn)題，確定是哪個(gè)間盤(pán)出問(wèn)題了，第二根據(jù)體征，找到不同的病變的神經(jīng)，最后根據(jù)片子，做個(gè)核磁。最終片子只是一個(gè)參考的手段，而不是最終決定他真正診斷的一個(gè)手段。
長(zhǎng)期頑固性頭痛要當(dāng)心這些隱性疾?。?1.顱內(nèi)占位，做一個(gè)頭顱的核磁或CT排除顱內(nèi)的占位； 2.頭顱或者頸椎血管的畸形也會(huì)引起慢性頑固性疼痛； 3.沒(méi)有以上兩種情況，可能是神經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題，頸神經(jīng)病變會(huì)導(dǎo)致頸源性頭痛；頭面部的疼痛，和三叉神經(jīng)有關(guān)； 4.基礎(chǔ)病，如慢性鼻竇炎； 5.還有顳頜關(guān)節(jié)炎、顳淺動(dòng)脈炎、乳突炎、海綿竇炎等都會(huì)引起慢性的頑固性的頭痛。
髖關(guān)節(jié)疼痛顧名思義髖關(guān)節(jié)本身或者髖關(guān)節(jié)周圍引起的疼痛，最常見(jiàn)的有如下介紹如果是急性的髖關(guān)節(jié)疼痛，更多的是一些運(yùn)動(dòng)損傷，扭傷或者說(shuō)過(guò)度的爬山勞累，會(huì)引起一些疼痛，這些疼痛的話主要還是以這種髖關(guān)節(jié)周圍軟組織的疼痛為主，骨頭是沒(méi)有問(wèn)題的而且這些疼痛的話呢，通過(guò)我的休息、理療，包括吃一些非甾體的藥物，能夠很快的緩解，這是一種疼痛。
最常見(jiàn)的是那種功能性的，跑了步我們一喝風(fēng)胃痙攣了，本身的臟器功能產(chǎn)生障礙，會(huì)引起急性的腹痛。器質(zhì)性病變有十二指腸潰瘍，但是一吃一些辛辣的東西，突然刺激到胃粘膜，會(huì)產(chǎn)生急性的胃痛也就是腹痛，常見(jiàn)的闌尾炎，急性的疼痛，包括急性的胰腺炎，血壓高的病人或者說(shuō)風(fēng)心病的病人，這個(gè)時(shí)候他會(huì)脫落一些栓子，這個(gè)栓子沿著血管一走，突然走到支配著這個(gè)腹部的血管上堵住了，這個(gè)時(shí)候會(huì)引起一個(gè)缺血性的腹痛，這個(gè)疼痛是非常急的。
運(yùn)動(dòng)的話是我們生活中，必不可少的一個(gè)項(xiàng)目，那么實(shí)際上的話呢，我們需要注意很多，但是不同的人需要，注意的事項(xiàng)是不一樣的，如果是年輕人那么他的運(yùn)動(dòng)，只要注意不要受傷就可以了，那么對(duì)一些老年人，那就不一樣了，如果是一些老年的朋友，那么運(yùn)動(dòng)起來(lái)，一定要注意四個(gè)字，叫量力而行。