疼痛科 | 主任醫(yī)師
楊立強首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院疼痛診療中心副主任醫(yī)師。
這樣緩解晚期癌痛：晚期癌痛，實際上在臨床上，我們都有一個非常著名的三階梯治療方法。 實際上主要是口服藥，第一階梯，首先口服藥三階梯：非甾體藥物；第二階梯，中度疼痛藥，弱阿片藥物；第三階梯，疼痛癥狀和嚴重了，可以用強阿片藥物，第四階梯，當強阿片類藥物不管作用的時候可以行微創(chuàng)介入治療。
癌痛治療的常見誤區(qū)： 1.癌痛患者大多需要吃強阿片類藥物，出現(xiàn)一種恐懼感，覺得會依賴，甚至說上癮或者說甚至就像吸毒一樣會有這種成癮的現(xiàn)象，臨床上阿片藥物鎮(zhèn)痛達成共識，不會成癮，可以忽略不計。 2.認為癌痛的治療意義不大，這是一個誤區(qū)。晚期癌痛的病人吃阿片類藥物是有必要的，最主要治療的目的是改善生活質(zhì)量，減輕癌痛。
首先癌痛是臨床相對比較常見的一類臨床癥狀，癌癥的發(fā)病率現(xiàn)在是越來越高，并不是所有的晚期癌癥的病人一定會有癌痛，大概是百分之三十到四十的人會有一些癌痛出現(xiàn)，一旦出現(xiàn)了癌痛。用口服藥來把它控住，臨床上最常用的叫三階梯口服藥治療方法，第一階梯是非甾體的用藥；第二階梯就是弱阿片的用藥；第三階梯就是強阿片、嗎啡、羥考酮之類的，但是有一小部分已經(jīng)用了三階梯還是控制不了癌痛，還有所謂的第四階梯就是微創(chuàng)介入治療，可以用一根穿刺根在你病變的神經(jīng)附近或者在神經(jīng)上進行一個相關(guān)的處理也可以達到緩解癌痛的目的。所以說癌痛我們一般先是口服藥三階梯，如果不行的話可以做微創(chuàng)介入治療。