疼痛科 | 主任醫(yī)師
楊立強(qiáng)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛診療中心副主任醫(yī)師。
腰椎間盤(pán)突出癥的常見(jiàn)誤區(qū)： 一、腰椎間盤(pán)突出和腰椎間盤(pán)突出癥，是兩個(gè)不同的概念，腰椎間盤(pán)突出是一種癥狀，沒(méi)有臨床的表現(xiàn)可以忽略不計(jì)；腰椎間盤(pán)突出癥有臨床表現(xiàn)，有腰疼腿疼，需要治療，是一種疾病。 二、腰椎間盤(pán)突出癥也是分等級(jí)的，腰疼也不一定是腰椎間盤(pán)突出癥。 三、疼的厲害就是病情重了，疼的輕了就是病情輕了，這是一個(gè)誤區(qū)。
腰椎間盤(pán)突出大多數(shù)都會(huì)疼痛，尤其是反復(fù)的疼痛，肯定是神經(jīng)和椎間盤(pán)出問(wèn)題，大多數(shù)病情比較輕的腰痛的人，實(shí)際上通過(guò)休息、理療、吃藥按摩就可以緩解，但有一部分比較重的人，可能需要去醫(yī)院做一些介入治療，譬如說(shuō)做一個(gè)神經(jīng)阻滯，如果再厲害的話可能需要做個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，如果突出特別厲害的話可能還需要骨科開(kāi)刀，椎間盤(pán)突出引起的腰痛，保守治療是一方面，然后微創(chuàng)治療，手術(shù)治療都可以治愈，但是更重要的是改變不良生活習(xí)慣，才能達(dá)到一個(gè)很好的中遠(yuǎn)期效果。
防止椎間盤(pán)突出癥病情加重，第一要及時(shí)的到醫(yī)院去診治，病情比較厲害一定要醫(yī)生給予干預(yù)，可能作為注射治療，微創(chuàng)甚至開(kāi)刀；治療期間大家要注意休息，不要長(zhǎng)時(shí)間的再去工作、久坐，以平臥臥床為主，躺著的時(shí)候腰椎的間盤(pán)基本是沒(méi)有壓力的，當(dāng)站著的時(shí)候壓力會(huì)非常大，當(dāng)坐的時(shí)候壓力是最大的；我們平時(shí)工作當(dāng)中要注意避免直接彎腰去拿重物，這個(gè)姿勢(shì)對(duì)腰椎的損傷是特別大的。大如果把上述的這些注意點(diǎn)做到了之后，相信反復(fù)腰疼的朋友一定會(huì)得到一個(gè)比較好的一個(gè)結(jié)果。
腰椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生實(shí)際上是兩個(gè)疾病，大家都知道什么叫腰椎，腰椎是由五個(gè)大骨頭，骨頭中間會(huì)有一個(gè)墊，這個(gè)墊叫椎間盤(pán)，如果骨頭由于慢性的，這種蛻變炎癥，骨頭長(zhǎng)出骨刺來(lái)，這個(gè)時(shí)候叫骨質(zhì)增生；但是骨頭中間的墊每天都?jí)核?，有可能時(shí)間一長(zhǎng)蛻變，然后它也可能有個(gè)突出，就是椎間盤(pán)突出；骨質(zhì)增生是骨質(zhì)的一個(gè)增生，椎間盤(pán)突出是椎間盤(pán)的突出，但是椎間盤(pán)突出和骨質(zhì)增生其實(shí)大家不要害怕，它是人正常的一個(gè)蛻變的過(guò)程，到了六十到七十歲一定會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)突出的很正常。如果說(shuō)有癥狀去醫(yī)院找醫(yī)生診斷到底是什么問(wèn)題。椎間盤(pán)突出了不一定引起癥狀，椎間盤(pán)突出的厲害，不一定它就是責(zé)任間盤(pán)，所以真正的責(zé)任間盤(pán)，真正的骨刺、骨質(zhì)增生會(huì)不會(huì)引起疼痛一定要讓醫(yī)生鑒別。