疼痛科 | 主任醫(yī)師
楊立強(qiáng)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛診療中心副主任醫(yī)師。
治療腱鞘炎的方法實(shí)際上有很多，但是也根據(jù)不同的病情，選擇不同的方法。第一，如果是比較輕的腱鞘炎，只是疼痛沒有影響活動(dòng)，而且病史不是很長，這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上休息加上貼膏藥，甚至吃藥基本上就都能好，不需要做任何的處理；第二，如果是比較重的腱鞘炎，這時(shí)候保守治療無效，可能我需要做注射治療，去疼痛科或者去骨科用很細(xì)的針把藥打到我病變的腱鞘里面，很微量的藥，把藥一打進(jìn)去效果是立竿見影的，把藥打到腱鞘里不是封閉，封閉是已經(jīng)被淘汰的技術(shù)，這種藥的不良反應(yīng)已經(jīng)是可以微乎其微了。第三、如果再嚴(yán)重可能就得骨科去開刀，但是這個(gè)非常少，怎么能避免去骨科呢？就是在早期的時(shí)候及時(shí)治療、及時(shí)休息。
長期的過度的某一個(gè)姿勢某一個(gè)肌腱就會(huì)出現(xiàn)問題，這時(shí)候滑動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)一些阻礙，這個(gè)時(shí)候的話我們的肌腱還有肌腱旁邊的那個(gè)腱鞘就會(huì)出現(xiàn)了水腫，水腫之后的話呢它就會(huì)產(chǎn)生一個(gè)疼痛，所以說腱鞘炎它有兩個(gè)臨床表現(xiàn)第一個(gè)就是疼，因?yàn)樗^肌腱還有腱鞘已經(jīng)水腫了，第二個(gè)是水腫之后它就不平滑了，這個(gè)時(shí)候它就可能引起活動(dòng)障礙。腱鞘炎是在手上肌腱和殼板交界的地方形成的炎癥，屬于非細(xì)菌性的炎癥。腱鞘則是指包繞肌腱的鞘狀結(jié)構(gòu)，將肌腱固定在骨膜上，防止肌腱彈起或向兩側(cè)滑移，肌腱長期在此過度摩擦，即可發(fā)生肌腱和腱鞘的損傷性炎癥，引致腫脹。