疼痛科 | 主任醫(yī)師
楊立強(qiáng)首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院疼痛診療中心副主任醫(yī)師。
腰部的防護(hù)分這種情況,第一個(gè)如果我是經(jīng)常用腰的職業(yè)的這種朋友,我們建議的話就用一下護(hù)腰。第二個(gè)的話,就是我們平時(shí)有很多的這種不良的習(xí)慣,譬如說(shuō)我有一袋米,我要扛到肩膀上,這個(gè)時(shí)候?qū)嶋H上不要用腰的勁去扛,我們一定要蹲下把重物提起來(lái),然后利用腿部的力量再給它放到腰上,所以一些日常的不良的生活習(xí)慣也要改變,這樣的話才能達(dá)到一個(gè)比較好的效果。
首先,晚期癌癥的病人他的病情,是在進(jìn)行性發(fā)展的,有的家屬患者不是很理解,為什么效果持續(xù)時(shí)間那么短。還有一個(gè)誤區(qū)是,癌痛是目前人類還沒(méi)有完全解決的難題,通過(guò)我們的手段能解決,百分之七八十的患者癌痛,但是還有二三十的癌痛的病人,即便來(lái)到了疼痛科,也不是說(shuō)我一定能解決掉的。
實(shí)際上癌痛都可以到疼痛科來(lái)就診,但是一些癌痛的治療方案,首選的是三階梯,第一階梯就是我們說(shuō)的非甾體,第二階梯是弱阿片,第三階梯就是強(qiáng)阿片,通過(guò)三階梯就可以把疼痛控制住了,但是還有一部分,非常頑固的患者,到疼痛科來(lái)進(jìn)行微創(chuàng)介入手術(shù)治療,來(lái)控制這個(gè)癌疼痛。
其實(shí)不叫上癮,我們叫依賴。依賴的話也分兩種,一種叫軀體依賴,一種叫心理依賴,軀體依賴長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用,的確是有。還有一種叫心理依賴,一定要用這個(gè)藥,不用這個(gè)藥,就會(huì)渾身難受,它會(huì)有暗示作用。這種病人實(shí)際上在臨床上并不多見(jiàn),如果有的話,我們有一些相關(guān)的專業(yè)的處理,問(wèn)題不太大。
當(dāng)疼的時(shí)候一定要聽(tīng)醫(yī)生的,醫(yī)生讓你口服藥控制癥狀,實(shí)際上很多止疼藥,表面是止疼的,沒(méi)有任何治療作用,但實(shí)際上就是因?yàn)橹固弁炅?。雖然我表面上吃了止疼藥,讓它幾個(gè)小時(shí)不疼,但是實(shí)際上會(huì)加速它的修復(fù),也是對(duì)于這個(gè)疾病的康復(fù)是非常有好處的。