疼痛科 | 主任醫(yī)師
楊立強首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院疼痛診療中心副主任醫(yī)師。
腰椎韌帶損傷，實際上也是一種勞損性的疾病，就是某一個坐姿時間久了，他的韌帶處于一個持續(xù)的張力比較高的狀態(tài)，那么就會產生相應的缺血，相應的勞損，就會產生相應的一個疼痛。那么最常見的，實際上就是棘間韌帶和棘上韌帶的一個勞損，這種情況下的話，診斷起來也很容易，我們可以拿手在疼的位置輕輕的按一按，如果一按疼的比較厲害了，那個時候就有可能是棘間或者棘上韌帶炎。
姿勢性的腰痛也相當于一種職業(yè)病，我們建議首先要改變不良的這種生活習慣，改變不良的這種工作坐姿，這個沒有任何辦法第二個是一定加強腰背肌的鍛煉，正常的腰背肌，可能我一個姿勢，歪著一個小時受不了了，但是我一個肌肉非常發(fā)達的腰背肌，我可能兩三個小時都可以耐受，所以說的話，一個是改變不良的生活習慣和坐姿，第二個一定加強腰背肌的鍛煉，增加我們對這種，不良姿勢的一種耐受能力，這樣才能達到一個比較好的預期，還有一個就是千萬不要一個姿勢保持的時間太長，就像我一個不良的姿勢，那么我可能過半個小時，那我一定起來活動活動，對于我們的頸部的肌肉，腰部的肌肉是一個極大的解放。
最好的坐姿就是我們正襟危坐，挺胸抬頭。我們的坐姿只是一方面，還有一個非常重要的鍛煉我們的腰背肌，要經常的參加體育鍛煉，比較好的鍛煉方法，其實就是小燕飛，每天睡覺之前在床上，爬在床上兩邊翹，這樣的話鍛煉我們的腰背肌，這樣的話也達到一個很好的預防的效果。
腫瘤引起的腰腿疼它有幾個特點，第一個的話是靜息痛，我們正常人的腰腿痛的話是休息后減輕活動后加重，我躺那不動的是最舒服的狀態(tài)，我就怕走路，走路時間長了我會腰腿疼這個是我們正常的一個常見的腰腿疼。但是如果說我躺在床上一動不動也疼，尤其到晚上的時候，越安靜的時候越疼，這個時候我們可能懷疑，有可能是腫瘤，還有一種就是病史不是很長，就幾個月的時間突然出現(xiàn)的腰腿疼，而且的話是相對來說，他的病情有一個加重的趨勢，有這兩個特點的話，我們也不排除是腫瘤，那么一旦出現(xiàn)這種情況了的話，其實大家也不用太擔心，一定要到?？漆t(yī)院進行相關的檢查，一張核磁就能判斷出來，到底是還是不是做完檢查之后就一目了然。
引起腰腿痛的原因太多，實際上腰腿痛它只是一個名詞，最常見的話，還是一種勞損性的原因，也叫一些軟組織疼痛。有一些腰腿疼的患者是跟椎間盤有關系，我們叫椎間盤源性神經痛，如果是腰椎有問題了，也可以引起腰腿痛，腰痛我們可以理解。那么如果是腰椎出問題了，那么實際上也是分椎管內，和椎管外，然后治療方法也是不一樣的，除了這些病以外，還有一些小概率的疾病，譬如說風濕類風濕，也可以腰腿疼，譬如說癌癥骨轉移，也可以腰腿疼，譬如說我的血管，血管相關的一些疾病也可以腰腿疼。所以說如果廣大的患者，如果出現(xiàn)腰腿疼，我建議不要自己去診斷，因為實際上蠻復雜的一個病，我建議的話可以到相關的醫(yī)院，找?？频尼t(yī)生進行一個診斷，進行相關的檢查，然后有一個針對性的處理方案，這樣的話是最佳的一個方法。