皮膚科 | 副主任醫(yī)師
趙恒光，副主任醫(yī)生，醫(yī)學(xué)博士，從事皮膚性病工作多年
如果我們患灰指甲不進(jìn)行及時(shí)的一個(gè)治療，它可能帶來的問題會(huì)有以下幾個(gè)方面，第一就是本身的這個(gè)指甲癥狀，會(huì)越來越嚴(yán)重可能在很多時(shí)候，我們?cè)缙谥话l(fā)現(xiàn)指甲上面，只是一小點(diǎn)顏色的發(fā)白，然后這個(gè)白色的范圍會(huì)逐漸擴(kuò)大指尖會(huì)增厚，下面就開始會(huì)變空，有些粉末狀的東西，輕輕一掏就出來，最后這個(gè)空掉的指甲，然后就可能會(huì)在我們不經(jīng)意之間，就斷掉等等，指甲會(huì)越來越嚴(yán)重，有些時(shí)候我們甚至?xí)l(fā)現(xiàn)，家里面的老人指甲完全的變形，變得很厚的一塊，甚至奇形怪狀，都是我們灰指甲的一個(gè)表現(xiàn)，這是第一個(gè)問題，第二就是如果我們不治療，它還會(huì)傳染這傳染就包括兩種，第一自身的傳染由自己的一個(gè)指甲，逐漸傳染給其它的指甲，導(dǎo)致很多個(gè)指甲受影響，第二它會(huì)傳染給家人，傳染給其他的人，那么得了灰指甲，如果不進(jìn)行治療，還會(huì)有一個(gè)問題，就是在于什么呢，灰指甲如果嚴(yán)重的時(shí)候，它會(huì)導(dǎo)致我們出現(xiàn)，周圍軟組織的感染，那么在你行走或者工作的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)疼痛影響外觀，所以得了灰指甲還是建議大家要積極的正規(guī)的治療。
腳氣和灰指甲，都是由真菌感染所引起，它們是由不同的真菌，侵犯了我們不同的肌體的組織，所導(dǎo)致的一種情況，那么得了腳氣或者灰指甲，我們要注意的幾個(gè)問題，第一是生活方面的注意，第二是治療方面的建議，生活方面的注意，就是我們要盡量，保持我們的腳部和指甲的干燥，盡量穿透氣的寬松的鞋，如果是夏天出汗比較多，或者說是我們?cè)谶\(yùn)動(dòng)過后，應(yīng)該及時(shí)的洗腳，換一些干凈的鞋襪，讓它保持一個(gè)透氣，保持一個(gè)干爽的狀態(tài)，這樣真菌的生長就不太容易，第二就是要尋求一個(gè)正規(guī)的治療，那么灰指甲的治療，要使用恰當(dāng)?shù)乃幬?，因?yàn)橐话愕乃幬飳?duì)于指甲來講，很難滲透到我們的病變部位，而很難起效，所以說對(duì)于指甲的治療，灰指甲的治療，要找我們的正規(guī)醫(yī)生處方，醫(yī)生推薦比較好的藥物，第二就是無論腳氣還是灰指甲，它們的治療的療程都會(huì)比較長，腳氣的治療，我們建議至少堅(jiān)持用藥，要在一個(gè)月以上，而灰指甲，往往需要至少二到四個(gè)月，長期使用這些藥物，那可能會(huì)有相關(guān)的副作用，所以說，對(duì)于腳氣或者灰指甲藥物的使用，大家要到正規(guī)醫(yī)院，尋求醫(yī)生的幫助和處方。
灰指甲它本身不疼，早期的比較輕微的灰指甲，它主要破壞的是指甲的角質(zhì)部分，而角質(zhì)部分在我們?nèi)梭w是沒有神經(jīng)末梢的分布，是感覺不到疼痛，這就好比在用日常在用指甲的剪刀在修剪指甲的時(shí)候，為什么沒有疼痛的感覺，就是因?yàn)樗鼪]有神經(jīng)末梢的分布。 也就是說對(duì)于早期的輕癥的灰指甲，沒有癥狀，不會(huì)感覺到疼痛。而對(duì)于嚴(yán)重的灰指甲它可能會(huì)導(dǎo)致指甲的增厚，它增厚的指甲會(huì)壓迫甲床，甚至這種感染的灰指甲，會(huì)導(dǎo)致甲周軟組織的感染等，這就是會(huì)形成甲周軟組織的炎癥或者是在增厚過后，當(dāng)穿比較小的鞋，比較緊的鞋的時(shí)候它會(huì)壓迫局部組織，這個(gè)時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致我們局部組織的疼痛，而這種疼痛見于嚴(yán)重的病人或者是伴發(fā)有，甲周軟組織感染的病人才會(huì)出現(xiàn)這種情況本身的比較輕的灰指甲，我們可以沒有任何的癥狀，而僅僅是發(fā)現(xiàn)指甲顏色的變白，指甲的增厚或者破潰等等。
灰指甲是由于真菌侵犯指甲所導(dǎo)致的一種指甲的慢性的真菌的感染，所以灰指甲它是由真菌的傳染所引起，真菌通過什么方式來進(jìn)行傳染，還是直接接觸，共用指甲剪及修剪工具，共用指甲油甚至共用擦腳的毛巾等。 灰指甲從一個(gè)有病的患者傳染到另外一個(gè)人群，如果同患灰指甲的人睡覺，這種情況會(huì)不會(huì)傳染，這就牽涉到灰指甲，其實(shí)它的發(fā)生除了有真菌的接觸之外，還和個(gè)人對(duì)真菌的抵抗力有關(guān)系，以及指甲是否有外傷，比如是否有破潰，是否長處接觸到水，導(dǎo)致指甲正常結(jié)構(gòu)被破壞有關(guān)系，所以只是單純的在一起睡覺，如果你的抵抗力比較正常或者你的指甲沒有外傷，還是很難被傳染上的。 它有傳染性，但是傳染性并不是想象的那么強(qiáng)或者那么恐懼，只要避免指甲的外傷，只要自己的抵抗力比較正常，一般來講還是不容易被感染。
腳上的指甲和手上的指甲除了分布部位不同，形態(tài)不同之外它們本質(zhì)上都是同一類東西，都是由于我們皮膚的甲拇指細(xì)胞角化所形成的一種角化物，所以它們本質(zhì)的各種成分是一樣的，所以說腳上的灰指甲，會(huì)傳染給我們手上，形成我們的手指也形成我們的灰指甲，那么對(duì)我們腳上，如果患了灰指甲過后，所以我們盡量避免用我們的手去瘙抓，去摳或者去弄我們的腳上這種，已經(jīng)被感染的指甲，尤其是在我們手指甲有外傷，有指甲破潰的時(shí)候，應(yīng)該盡量避免，否則的話它可能會(huì)形成我們手也發(fā)生灰指甲。