骨科 | 副主任醫(yī)師
徐格,副主任,副教授,醫(yī)學(xué)博士。
佝僂病的預(yù)防,主要針對(duì)引起佝僂病的發(fā)病因素進(jìn)行針對(duì)性的處理。 首先要針對(duì)環(huán)境因素,對(duì)于日照較少的地區(qū),要進(jìn)行有效地日照補(bǔ)充治療。 第二點(diǎn)營養(yǎng)因素,要鼓勵(lì)患兒多攝入含鈣比較多,和含維生素D較多的食物,要嚴(yán)格的糾正偏食和挑食的習(xí)慣。 第三點(diǎn)內(nèi)分泌的因素。 另外,因?yàn)殚L期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足,所以,在服藥時(shí),一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,調(diào)整合適的劑量,且定期復(fù)查,及時(shí)補(bǔ)充維生素D。
導(dǎo)致佝僂病的不良習(xí)慣如下: 1、患兒挑食,鈣攝入不足,比如新鮮的肉制品、奶制品、海產(chǎn)品攝入不足。 2、生活方式的原因:家長對(duì)患兒皮膚護(hù)理過度,過度使用防曬品或者禁止患兒進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致日照不足,身體有效維生素D合成不足。 3、某些特殊不良習(xí)慣:煙酒刺激。 另外,胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收,如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等,從而可能導(dǎo)致佝僂病的發(fā)生。
佝僂病的主要危害就在于患兒骨骼系統(tǒng)發(fā)育的影響。會(huì)造成骨骺和生長板生長能力的下降,從而影響身高。所以佝僂病的主要表現(xiàn)就是患兒身高的發(fā)育較同齡兒明顯的延遲。佝僂病是會(huì)影響脊柱和骨盆的,佝僂病患兒會(huì)坐后因負(fù)重可致脊柱側(cè)彎或后突,因此佝僂是會(huì)影響身高的。
最直接的表現(xiàn)就是患兒身高的發(fā)育晚于同齡兒童,這是第一點(diǎn);第二點(diǎn),肌體可能會(huì)出現(xiàn)一些畸形,比如雞胸、肋骨串珠樣改變、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)外翻等等;第三點(diǎn),佝僂病可能造成患者發(fā)育延遲;