急診科 | 副主任醫(yī)師
北京朝陽醫(yī)院急診科副主任醫(yī)生，從事急診急救工作十余年，
室外工作如何預(yù)防中暑？ 第一，要注意降溫，穿著的衣物盡量單薄透氣，可以選擇淺色的衣服，同時要戴一些墨鏡、遮陽帽能夠起到良好的降溫作用； 第二，一定要注意通風(fēng)，通風(fēng)好必然能減輕中暑的發(fā)生，高濕度也是中暑的危險因素之一； 第三，在高溫出汗的時候一定要及時補充水份和鹽份，可以喝一些淡鹽水，菊花茶，酸梅湯，綠豆湯，同時要多吃新鮮的蔬菜和水果； 第四，按時休息，避免長時間的勞動，長時間在戶外工作發(fā)生中暑的幾率明顯增高，隨身攜帶一些防暑的藥品。
夏季高溫中暑應(yīng)該如何救助？ （1）首先應(yīng)該立即停止活動，并且將患者移至涼爽、通風(fēng)的環(huán)境中休息，要脫去多余的衣物或者緊身的衣服，使患者更好的通風(fēng)； （2）沒有嚴重的惡心嘔吐的時候，可以給患者喝一些水或者運動飲料，以淡鹽水為宜，同時可以喝些綠豆湯、酸梅湯、人丹、十滴水，藿香正氣水等； （3）讓患者平臥休息，適當(dāng)?shù)奶Ц呦轮捎梦锢斫禍氐姆椒ㄓ脻竦臎雒砘蛘弑胖糜诨颊叩念^部，腋下、頸部和腹股溝處有助于降溫； （4）如果在三十分鐘之內(nèi)患者的癥狀沒有明顯的改善，患者昏迷要開放氣道，檢查呼吸并給予適當(dāng)?shù)奶幹眉皶r送醫(yī)。
中暑患者應(yīng)該做哪些相應(yīng)的檢查？ （1）中暑患者到了醫(yī)院，首先會進行血尿常規(guī)檢查，這時候血象中的白細胞總數(shù)以及中性粒細胞往往升高，尿中可以見到蛋白以及管型； （2）同時會進行肝腎功能以及電解質(zhì)的檢查，嚴重的中暑患者常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，血的肌酐以及尿素氮的升高，肌酸激酶和乳酸脫氫酶也會有明顯的增高； （3）心電圖以及CT的檢查，CT檢查方便迅速而且安全，尤其適用于急性患者出現(xiàn)意識障礙的時候，能夠比較快的進行排除性診斷； （4）老年人首先要除外心腦血管疾病，高熱的時候還要除外感染相關(guān)性的疾病。
我們知道，在高溫高濕度的環(huán)境下容易發(fā)生中暑，中暑的癥狀也分為輕重不同，在輕度中暑的時候往往通過通風(fēng)降溫 保證休息，以及進食一些涼鹽水，綠豆湯，菊花茶等等，就可以很快的緩解癥狀，較為嚴重的中暑，一般發(fā)病比較急，患者往往經(jīng)常感覺到，頭暈頭痛，嚴重的無力，同時有明顯的口干心慌，惡心嘔吐癥狀，多數(shù)伴有體溫的升高，這時候我們應(yīng)該，及時到陰涼的通風(fēng)處，要解開他多余的衣物，讓患者平臥休息，同時喝一些含鹽的涼開水，中度的中暑，我們可以吃一些人丹或者霍香正氣丸等等的藥物，我們可以用冷水濕敷，頭部頸部腋下以及臂彎等處，幫助患者物理降溫，在重度患者的病人中，經(jīng)常出現(xiàn)高熱昏迷，這個時候一定要及時就醫(yī)。