急診科 | 副主任醫(yī)師
北京朝陽醫(yī)院急診科副主任醫(yī)生，從事急診急救工作十余年，
老人、嬰幼兒和孕婦是屬于特殊群體，他們有自己獨(dú)特的生理學(xué)特點(diǎn)，往往體弱，容易發(fā)病，而且在老人和小孩兒發(fā)生食物中毒的時(shí)候，癥狀往往比較重，容易發(fā)生脫水等現(xiàn)象。一般來說老人、小孩兒可能出現(xiàn)發(fā)熱等情況，一般的癥狀，以對(duì)癥處理為主，如果出現(xiàn)發(fā)熱，首先選擇物理降溫，因?yàn)閲I吐劇烈或者伴有腹瀉的時(shí)候，患者體內(nèi)往往呈脫水狀態(tài)，這時(shí)候服用了退燒藥物，大量出汗，會(huì)造成脫水的進(jìn)一步加重，所以物理降溫雖然起效緩慢，但是相對(duì)安全。在此基礎(chǔ)上，一定要積極補(bǔ)液，可以喝一些淡鹽水，這樣能夠補(bǔ)充體內(nèi)流失的水份和鹽份，在癥狀上以對(duì)癥治療為主，針對(duì)嘔吐、腹瀉，可以吃一些相應(yīng)的藥物，但是一定記住不要亂吃藥。至于孕婦，因?yàn)榭紤]到胎兒的健康，所以有些藥物不能亂吃，以物理降溫和補(bǔ)充鹽水為主，但是如果出現(xiàn)高熱、脫水，一定要及時(shí)就醫(yī)。
很多人上吐下瀉之后，懷疑自己食物中毒，但是往往因?yàn)楦鞣N原因，不能夠立即去醫(yī)院或者不想去醫(yī)院，那么自己應(yīng)該怎么辦。 一般來說輕度的食物中毒癥狀比較輕微，大多數(shù)可以自行緩解，但是如果您嘔吐、腹瀉癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，一定注意避免脫水，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行補(bǔ)液，可以喝一些淡鹽水，這樣在補(bǔ)充水分的同時(shí)還能補(bǔ)充鹽分，減少一些并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)可以酌情吃一些治療胃腸炎的常見藥物，這些也有助于您緩解癥狀。當(dāng)然如果癥狀比較重，而又不能立即去醫(yī)院，需要注意以下情況：首先，您要密切監(jiān)測(cè)自己的血壓、心率，同時(shí)，還要注意自己的體溫、神志等情況，如果家里有老人或者小孩出現(xiàn)食物中毒的癥狀一定要注意，脫水有可能就是致命的，要監(jiān)測(cè)生命體征，必要的時(shí)候可以撥打120，請(qǐng)求專業(yè)的醫(yī)療人士幫助您進(jìn)行診治，避免出現(xiàn)意外。
食物中毒容易發(fā)生在夏秋季，特別容易與常見的胃腸炎相混淆，因?yàn)槲覀冎?，食物中毒最常見的臨床表現(xiàn)，就是惡心嘔吐 腹痛 腹瀉，這個(gè)和我們常說的胃腸炎，是非常相似的，但是食物中毒一般于餐后發(fā)病，大多數(shù)是一兩個(gè)小時(shí)之后，或者一到兩天之內(nèi)發(fā)病，以胃腸道的癥狀最常見，如果是共同進(jìn)餐的患者，有相似的表現(xiàn)，那么一定要高度懷疑，是否為食物中毒，而且我們知道，很多食物經(jīng)常容易引起食物中毒，比如說扁豆沒有煮熟，蘑菇 海鮮，一些過期或者變質(zhì)食品，如果您吃了一些不明來源的食物，或者之前從未吃過這類食物，在此之后，共同出現(xiàn)了一些胃腸道癥狀，那么一定要小心可能是食物中毒，在這種情況下及時(shí)就醫(yī)，可能是最好的選擇，因?yàn)獒t(yī)生會(huì)幫助您判斷，是否為中毒，還是簡單的胃腸炎癥
當(dāng)發(fā)生食物中毒的時(shí)候，如果癥狀比較輕微，往往不愿意去醫(yī)院就診，如果你在家懷疑自己是食物中毒，應(yīng)該怎么辦，我們知道食物中毒，以胃腸道癥狀為主要表現(xiàn)，可能出現(xiàn)惡心 嘔吐，腹痛 腹瀉等等情況，那么在出現(xiàn)食物中毒，或者懷疑食物中毒的時(shí)候，我們一定要注意保證補(bǔ)水，防止出現(xiàn)脫水的癥狀，如果是感覺到食物中毒，又吐不出來，我們可以自行催吐，減少毒素的吸收，同時(shí)我們可以對(duì)癥使用一些藥物，如果惡心 嘔吐，腹瀉 腹痛癥狀比較重，可以吃一些治療胃腸炎的藥物，但是如果吃藥后癥狀不緩解，或者癥狀比較嚴(yán)重的時(shí)候，要及時(shí)就醫(yī)，如果是多人進(jìn)食后，共同出現(xiàn)癥狀，高度懷疑食物中毒的時(shí)候，我們建議您，最好保留殘留的食物，以備相關(guān)機(jī)構(gòu)檢測(cè)，而且檢測(cè)結(jié)果，也能指導(dǎo)您的進(jìn)一步治療。
食物中毒一般是指，患者所進(jìn)食的食物，被細(xì)菌或者毒素所污染，或者進(jìn)食食物中，本身含有一定毒素，從而引起的急性中毒性疾病，根據(jù)病因的不同，食物中毒，可能會(huì)有不同的臨床表現(xiàn)，在這之中，胃腸型食物中毒是最常見的，一般這種情況多發(fā)生于氣溫較高，細(xì)菌容易繁殖的夏秋季節(jié)，胃腸型食物中毒一般以，惡心 嘔吐 腹痛 腹瀉等等，急性胃腸炎癥狀為主要特征，可能容易和常見的胃腸炎相混淆，但是食物中毒可能會(huì)出現(xiàn)，發(fā)熱 肢體麻木，頭暈頭痛等癥狀，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)昏迷或者抽搐，如果您出現(xiàn)上述癥狀，而又進(jìn)食過不潔飲食，或者可疑有污染的飲食，一定要小心食物中毒的風(fēng)險(xiǎn)。