兒科綜合 | 主治醫(yī)師
北京同仁醫(yī)院兒科主治醫(yī)生，從事兒科工作十多年
新生兒肺炎護理注意事項如下： 1、室內(nèi)溫度應(yīng)該保持在20度左右為宜，相對濕度55~65，以防呼吸道分泌物變干不易咳出，并防止交叉感染。 2、注意營養(yǎng)及水分的供應(yīng)。盡量母乳喂養(yǎng)，若人工喂養(yǎng)可根據(jù)其消化功能和病情決定奶量。如果新生兒有腹瀉者可考慮給予腹瀉奶粉。對于危重患兒不能進食者，醫(yī)生會給予靜脈輸液，補充足夠的熱量和水分。 3、保持呼吸道通暢。及時清除鼻痂、鼻腔分泌物和呼吸道的痰液。可以反復(fù)翻身、拍背，以利于痰液的排出，也可以口服祛痰的藥物。 痰液粘稠不易咳出的小寶寶，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予霧化稀釋痰液。
新生兒肺炎的早期癥狀如下： 1、呼吸增快。正常新生兒的呼吸頻率每分鐘40次左右，新生兒肺炎患兒呼吸可以增加到60次以上。新生兒的肺容量小，很難通過加深呼吸幅度的方法，達到提高通氣的目的，因此在肺部出現(xiàn)病變后，只能通過加快呼吸頻率的方法，提高通氣量。所以呼吸快是新生兒肺炎最常見的臨床表現(xiàn)。 2、患兒可以出現(xiàn)口周的青紫，重癥會發(fā)現(xiàn)口唇、面部甚至全身都可以出現(xiàn)青紫，青紫是缺氧的表現(xiàn)。 3、呻吟、嗆奶和咳嗽。新生兒患有羊水吸入性肺炎、胎糞吸入性肺炎或者宮內(nèi)感染性肺炎的同時，往往沒有常見的鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀，可能是因為呼吸困難出現(xiàn)呻吟。出生后感染性的肺炎主要是通過呼吸道傳播，呼吸道的癥狀相對會多一點，它表現(xiàn)為吃奶時的嗆奶，單聲的咳嗽以及短暫的咳嗽。 4、口吐白沫。白沫的主要來源是氣管內(nèi)的分泌物。5、發(fā)熱。
小兒腹脹的處理措施如下： 1、通過運動的方法幫助寶寶解決難受的困擾。運動可促進腸蠕動，加速胃腸道內(nèi)氣體的吸收或排泄，所以可以與小兒一起進行慢走、散步等活動。 2、小兒出現(xiàn)腹脹的時候要注意飲食，避免暴飲暴食，避免讓寶寶進食生冷硬以及刺激性的食物，不要進食甜食，也不要飲碳酸飲料，這些都會加重腹脹的癥狀。暫時給寶寶進食容易消化的米粥，少食多餐，待寶寶腹脹好轉(zhuǎn)以后，再給予營養(yǎng)物充足的攝入。 3、經(jīng)過上述的方法處理后，如果還是沒有好轉(zhuǎn)，且伴有以下的癥狀，比如腹痛、嘔吐、肛門停止排氣或者排便四肢無力，這些情況下需要帶寶寶及時去有資質(zhì)的醫(yī)院進行診療，以免延誤小孩的病情。
預(yù)防小兒腹脹的措施如下： 1、減少容易產(chǎn)生氣體的食物，如土豆、面食糖等都易在胃腸內(nèi)產(chǎn)生氣體。 2、減少不容易消化的食物。比如炒豆、硬煎餅等硬性的食物，它們在胃腸里滯留的時間也較長，可能產(chǎn)生較多的氣體引起腹脹。 3、養(yǎng)成良好的進食習(xí)慣。改變狼吞虎咽的習(xí)慣，因為進食太快或者邊走邊吃，容易吞進不少空氣。常用吸管喝飲料也會讓大量的空氣潛入胃部，引起腹脹。 4、增強體質(zhì)，注意鍛煉身體。每天堅持適量的室外運動，不僅有助于克服不良情緒，而且可幫助消化系統(tǒng)維持正常的功能。 5、適當(dāng)?shù)难a充高纖維素的食物。高纖維食物有時有減輕腹脹的效果，這是因為高脂食物難以被消化吸收，因而在胃腸里逗留的時間較長，而一旦有纖維加入，受阻塞的消化系統(tǒng)能夠得到迅速的疏通，腹脹也得以緩解。
