兒科綜合 | 主治醫(yī)師
北京同仁醫(yī)院兒科主治醫(yī)生，從事兒科工作十多年
對(duì)于小兒腦癱患者，首先應(yīng)該進(jìn)行多學(xué)科的康復(fù)訓(xùn)練?？祻?fù)訓(xùn)練的最終目的是讓腦癱孩子與正常孩子生活在一起，避免心理障礙。如果有一些問(wèn)題影響到了康復(fù)訓(xùn)練或影響到小孩的生長(zhǎng)發(fā)育就要進(jìn)行外科介入，然后繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。其次，手術(shù)治療的最佳時(shí)期是3-6歲，但并不是所有的腦癱都可以做手術(shù)，腦癱患者大約只有50%可以做手術(shù)。其中痙攣型、手足徐動(dòng)型、混合型是可以運(yùn)用外科介入治療的，主要目的是降低肌張力。
小兒腦癱康復(fù)訓(xùn)練的四種常用方法！第一種：針對(duì)站立時(shí)足跟不能著地的寶寶。我們可以在寶寶平躺時(shí)，用手握住足跟，以手掌壓向足心，使足背向小腿方向背屈，足背與小腿之間角度盡量小于90°。與此同時(shí)，還可以穿戴足踝矯形器，以利于矯正尖足、穩(wěn)定踝關(guān)節(jié)，更好地進(jìn)行站立、行走訓(xùn)練。第二種：針對(duì)還不會(huì)翻身的寶寶。在他平躺時(shí)，幫他彎曲一條腿，并輔助彎曲的腿帶動(dòng)身體旋轉(zhuǎn)，或握住一側(cè)上肢使其伸展，內(nèi)收，帶動(dòng)軀干翻身。第三種，針對(duì)不會(huì)獨(dú)坐的寶寶。首先平時(shí)要采取正確的抱姿，讓寶寶雙腿張開(kāi)，騎跨在我們的腰間。為了加強(qiáng)寶寶頭部的控制，可讓寶寶趴著，雙手支撐抬頭、抬胸，也可以平躺，我們拉著寶寶的上肢，緩慢從平躺拉到坐位。當(dāng)寶寶坐在床上時(shí)，我們可以引誘他向前方、側(cè)方伸手取物，訓(xùn)練出各方向的保護(hù)性反應(yīng)，以增強(qiáng)坐位的穩(wěn)定性。第四種，在運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的同時(shí)，也要加強(qiáng)語(yǔ)言訓(xùn)練。以顏色鮮艷的玩具吸引小兒的注意力，鼓勵(lì)寶寶模仿我們的發(fā)聲、發(fā)音。以上四種就是常用的小兒腦癱康復(fù)的訓(xùn)練方法了，具體方法也是因人而異，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整！
小兒食積危害很大，這樣做可以預(yù)防：一、小兒食積患者三餐飲食中不要太油膩，涼拌、蒸炒的烹飪方法是比較健康的，多喝水。二、小兒食積患者三餐要定時(shí)定量，均衡膳食，更不能覺(jué)得孩子吃的少追著喂食。三、一日三餐中，晚飯要少吃，特別是睡前。
一、腹股溝疝氣的根本原因是鞘狀突沒(méi)有及時(shí)閉合。嬰兒腹壁不夠強(qiáng)健，比如早產(chǎn)兒、低體重兒更容易發(fā)生腹股溝疝氣。二、臍疝發(fā)生的原因是臍環(huán)沒(méi)有閉合，其他情況有，各種使腹腔內(nèi)壓力增高的因素，如便秘，腹瀉，咳嗽等?？烧T發(fā)小兒疝氣的形成。
第一、嬰兒期時(shí)不要將寶寶的腹部包裹的太緊，避免增加腹腔內(nèi)壓力；第二、飲食多吃易消化，含有纖維素多的食物，保持大便通暢，避免寶寶用力大便，增加腹腔壓力；第三、避免寶寶大聲哭啼，嚴(yán)重咳嗽等，引起腹腔壓力明顯增高的情況；第四、避免過(guò)早讓寶寶站立。