肝膽外科 | 主任醫(yī)師
楊華升，男，主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士研究生導(dǎo)師，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合中心副主任，理療科主任
脂肪肝患者飲食上要以素食為主，比如菌類、富含纖維素、維生素的果蔬。并且建議可以多吃一些枸杞。需要注意的是，主食不能少吃或者不吃。脂肪肝多是由于脂肪肝過量堆積所導(dǎo)致的病變反應(yīng)，對于這一時期的患者來說，應(yīng)多吃一些含糖量較低的水果，如蘋果、鴨梨、葡萄、柑橘等比較好。
預(yù)防脂肪肝，有些人群是特別要注意的。本來就是肥胖人群、體重嚴(yán)重超重，或者父母有高血壓、糖尿病的人群，容易患上脂肪肝，建議定期做肝功、血脂、尿酸和B超的檢查。建議早期檢查，一年檢查一到兩次，這樣可以保證早檢查早治療。效果比較好。
脂肪肝有程度不同的，有輕度、中度、重度的。脂肪肝一般我們根據(jù)B超檢查界定是輕、中、重度，其次更應(yīng)該關(guān)注肝功能變化，如果出現(xiàn)了，脂肪肝病人在肝功能一旦出現(xiàn)異常，也就是我們平常大家相對比較熟悉的轉(zhuǎn)氨酶升高了，這種情況就叫做脂肪性肝炎。臨床上分期為單純性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性肝纖維化、脂肪性肝硬化，當(dāng)進(jìn)入脂肪性肝炎階段應(yīng)該立即就醫(yī)。
肥胖的本質(zhì)是體內(nèi)脂肪組織增加。脂肪組織增加引起脂肪組織分解代謝增強，導(dǎo)致體內(nèi)游離的脂肪酸增多，血液中的大量游離脂肪酸不斷運往肝臟，游離脂肪酸在肝臟中合成脂肪增加，當(dāng)超過肝臟運出脂肪能力即可形成脂肪肝。脂肪肝最容易出現(xiàn)在向心性肥胖的人群中，即梨形肥胖，其主要危險指標(biāo)是腹圍。
脂肪肝的病人如果控制不好，有一部分會按照脂肪性肝炎、脂肪性肝硬化、肝癌發(fā)展，單純的脂肪肝發(fā)展成肝癌的幾率是比較小的，但容易發(fā)展成代謝綜合征，一個脂肪肝同時又合并其他肝病，則發(fā)生肝癌的幾率就會明顯增加。