男科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科主任
如果我把陽(yáng)痿，分成不同的人群的話，那么我們一般認(rèn)為，一 年齡大的男性，發(fā)生ED的概率高，第二個(gè) 高壓力的人群，精神很緊張壓力很大，工作時(shí)間很長(zhǎng)的這些人，第三個(gè) 久坐的人群，因?yàn)榫米顒?dòng)少，那么就會(huì)導(dǎo)致，盆底的血液循環(huán)不好啊，睪丸血液供應(yīng)等出現(xiàn)，這些人群容易出現(xiàn)，第四個(gè)就是有些人群，比如他接觸一些，環(huán)境不好，比如經(jīng)常在一個(gè)，有物理化學(xué)影響的環(huán)境當(dāng)中，那么他衰老得快也容易發(fā)生，ED的發(fā)生。
如果這個(gè)環(huán)境，不是安靜的熟悉的，容易讓人緊張的一個(gè)環(huán)境，也會(huì)出現(xiàn)，比如有些男性就會(huì)說(shuō)，我在家里沒(méi)問(wèn)題，一到賓館就有問(wèn)題，為什么有問(wèn)題呢，到賓館總怕別人推開門進(jìn)來(lái)，還有一個(gè)，這是環(huán)境的問(wèn)題，還有一個(gè)性伴的問(wèn)題，現(xiàn)在很多人，都不僅僅是一個(gè)性伴，如果多了一個(gè)性伴，他說(shuō)他在家跟自己妻子沒(méi)問(wèn)題，但跟情人可能有時(shí)候就有問(wèn)題，有些不同的性伙伴，突然就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，這就是性伴的問(wèn)題。
誘發(fā)陽(yáng)痿的因素應(yīng)該說(shuō)很多，有些人說(shuō)我平時(shí)挺好的，為什么突然就，有時(shí)候就不行了，后來(lái)我們發(fā)現(xiàn)了，他這種男性的陽(yáng)痿，即使一個(gè)勃起正常的人，如果出現(xiàn)一些情況也會(huì)誘發(fā)，哪些情況呢，你比如過(guò)度勞動(dòng)，過(guò)度疲勞的情況下，我們把它叫作不利狀態(tài)，你比如連續(xù)加班16個(gè)小時(shí)了，連續(xù)24小時(shí)沒(méi)有休息了，這時(shí)候飯也不想吃，只想睡覺(jué)的情況下，這種過(guò)度疲勞，這種不利時(shí)機(jī)會(huì)，會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿的情況，第二個(gè)就是，如果人的心情不好的情況下，非常沮喪了，非常失望、絕望、焦慮的情況下，因?yàn)榻桓猩窠?jīng)興奮，它也會(huì)影響勃起，導(dǎo)致出現(xiàn)陽(yáng)痿的情況，這是與心理因素有關(guān)。
陽(yáng)痿根據(jù)是原發(fā) 繼發(fā)，也可以分成原發(fā)性ED和繼發(fā)性ED，也就是說(shuō)原發(fā)性，從來(lái)沒(méi)有能夠正常勃起過(guò)；繼發(fā)性就是說(shuō)，原來(lái)能正常勃起，有正常的性生活，后來(lái)發(fā)生了陽(yáng)痿的情況，所以陽(yáng)痿根據(jù)不同的情況，分為不同的類別，關(guān)于陽(yáng)痿的性質(zhì)也可以分，有些是功能性ED或者是器質(zhì)性ED和混合性ED三種情況，所以陽(yáng)痿的根據(jù)它的程度不同 硬度不同，性質(zhì)不同，原發(fā) 繼發(fā)不同，而分為不同的類型，針對(duì)不同的類型辨別性質(zhì)，進(jìn)行針對(duì)性的治療，才會(huì)出現(xiàn)一些比較好的效果。
臨床上我們把陽(yáng)痿，有不同的分法，你比如根據(jù)陽(yáng)痿的程度不同，分為輕度陽(yáng)痿，中度陽(yáng)痿和重度陽(yáng)痿，那么如何分呢，我們就是根據(jù)IIEF-5的，一個(gè)國(guó)際量表的評(píng)分，你比如21分到17分，這是輕度陽(yáng)痿，17到11分，有人說(shuō)到14分這是中度陽(yáng)痿，如果11分之下，就是重度陽(yáng)痿了，這是分它的輕中重的不同，同時(shí)把陽(yáng)痿的陰莖的硬度，可以分成四級(jí)，你比如最好的這一級(jí)別，四級(jí)硬度，我們說(shuō)像一個(gè)生黃瓜，像黃瓜一樣堅(jiān)挺，而三級(jí)硬度呢，就相當(dāng)于一個(gè)帶皮的香蕉，如果二級(jí)硬度，就像一個(gè)剝皮的香蕉，那一級(jí)硬度，就像一個(gè)豆腐一樣，非常軟了，這是分它的硬度的程度。