男科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院男科主任
偉哥和延時噴劑是兩類藥。治療勃起首選偉哥，治療早泄用延時噴劑會有一定的作用，延時噴劑對陽痿有加重作用，有些病人有陽痿，勃起也不太好，也有早泄，用點(diǎn)延時噴劑怎么刺激都沒反應(yīng)，所以可以加重陽痿，是兩類完全不同的藥，如果治陽痿這兩種藥可以同時應(yīng)用，用偉哥可以促進(jìn)勃起，用延時噴劑可以延長時間，不用擔(dān)心動得慢會軟，也不用擔(dān)心動得快很快就會早泄，一種是治陽痿的，一種是治早泄的，兩個藥同時應(yīng)用對于早泄合并陽痿效果更好，即使沒有合并陽痿，對早泄也有更好的治療作用，比單用延時噴劑要好。
偉哥的副作用多在第一次出現(xiàn)，這是所有的擴(kuò)血管藥物的共性，醫(yī)學(xué)上叫做首劑效應(yīng)，第一次用的時候作用都比較強(qiáng)，擴(kuò)血管擴(kuò)的作用很強(qiáng)，第二次第三次用的時候副作用越來越小，作用越來越平淡，這是擴(kuò)血管藥物的一個特點(diǎn)，叫做首劑效應(yīng)。偉哥第一次用的時候也會出現(xiàn)頭暈、臉紅、鼻塞燒心等情況，但這種情況隨著繼續(xù)應(yīng)用慢慢地會越來越好，副作用會越來越少，在應(yīng)用的時候感覺好像作用那么強(qiáng)，實(shí)際上是慢慢地耐受了，這就是所有的擴(kuò)血管藥物的一個所有的特性，都叫首劑現(xiàn)象或者首劑效應(yīng)。
正常的情況下偉哥的半衰期是4個小時，能起作用的時間是8個小時，有些人會感覺到8個小時以后，甚至24小時以后仍然會有作用,這是由于病情的輕重以及它的代謝的情況都有一定的關(guān)系，如果病情比較輕，效果會持續(xù)時間長。如果病情比較重，持續(xù)時間會短。偉哥應(yīng)用持續(xù)時間與身體的狀況、年齡的大小以及使用的方式等多方面因素有關(guān)，使用的時候要結(jié)合自己身體的情況，用合適的使用方法，這樣才能保證最佳的療效。
要提高偉哥的功效,首先要看陽痿的發(fā)生與哪些因素有關(guān),陽痿的發(fā)生與心理的因素、血管的因素、神經(jīng)的因素、內(nèi)分泌的因素、還有藥物的因素、還有外傷的因素等等多種因素有關(guān)，要偉哥發(fā)揮比較好的作用，必須在應(yīng)用偉哥的同時糾正這些因素，雄激素低的一定要用補(bǔ)雄激素，有抑郁焦慮的要用抗抑郁藥，同時還有神經(jīng)損害的時候要用改善神經(jīng)營養(yǎng)的一些藥物，有些藥物對勃起有影響的要換藥或者減少藥物的用量，或者更換能夠影響勃起的一些藥物，才會更好的發(fā)揮偉哥的功效。
過量服用偉哥的最嚴(yán)重的問題，就是勃起持續(xù)狀態(tài)。俗稱洋槍不倒，就是持續(xù)勃起狀態(tài)超過4個小時，如果勃起仍然不能疲軟，即使排精仍然不能疲軟，叫做異常勃起，是男科的一種急癥，必須趕快到醫(yī)院進(jìn)行治療。如果陰莖海綿體萎縮、有疤痕、纖維化，就形成永久性陽痿。另外即使達(dá)不到效果，沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的后果，長期吃，持續(xù)勃起時間長，多次性生活，會導(dǎo)致前列腺反復(fù)充血，導(dǎo)致前列腺炎，海綿體容易損傷，可能出現(xiàn)海綿體硬結(jié)癥等。所以一定不要過度的應(yīng)用，當(dāng)原來有基礎(chǔ)疾病的患者反復(fù)應(yīng)用過多，可能會加重原來的基礎(chǔ)疾病。