血管外科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院，血管外科主任醫(yī)師
對(duì)靜脈曲張的病人，如果做完手術(shù)以后 ，最主要的問(wèn)題是解決他的壓力問(wèn)題。所以我們做完手術(shù)以后第二天病人就可以下地活動(dòng)了，但是在躺床上時(shí)候還是讓他平臥幾天。然后把腿再讓他抬高一些，促進(jìn)他下肢靜脈回流，減輕靜脈的壓力。
可以吃一些活血的藥，那么靜脈因?yàn)樽鍪中g(shù)的時(shí)候，畢竟要剌一個(gè)口，要把這個(gè)血管把它閉死，要有涉及到出血的問(wèn)題。如果吃這種抗凝藥，就是血小板的藥或者玻利維，都是對(duì)手術(shù)出血會(huì)多。這樣就要在術(shù)前停藥一個(gè)星期，再有就是一些其它疾病比如說(shuō)心腦血管疾病心臟的問(wèn)題。
原理上來(lái)說(shuō)應(yīng)該是一個(gè)一勞永逸的事情，因?yàn)槲覀冋业剿∫蛴职堰@個(gè)開(kāi)關(guān)給它修理好了，血不再反流從這個(gè)道理上來(lái)說(shuō)就應(yīng)該治愈了。但是人體的靜脈它不是一條，因?yàn)橄轮o脈好幾條血管，那么它每個(gè)血管里邊都有瓣膜，每個(gè)瓣膜都可能發(fā)生功能不全。
在治療方法，要掌握幾個(gè)因素。一個(gè)他的病因，第二他的程度，第三有沒(méi)有并發(fā)癥，第四病人自我感覺(jué)，這些很重要的。原因說(shuō)是由于靜脈功能不全，是從哪兒的功能不全，那么下肢整個(gè)腿上，由于站立的原因?qū)е戮植繅毫Ω?。那么我們下肢有瓣膜，那肯定是由于瓣膜功能不? 而造成這種情況。
是什么原因?qū)е蚂o脈曲張發(fā)生的呢？它和動(dòng)脈不一樣的地方，就是有瓣膜，我們說(shuō)的瓣膜就是開(kāi)關(guān)。血液往上走一點(diǎn)它就擋上一點(diǎn)，它就好像只能往上走不能往下走。保證一種單向的回流，那么如果是你老站著，地心引力又克服不了，所以容易使這血管擴(kuò)張。