血管外科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院,血管外科主任醫(yī)師
中醫(yī)認為這靜脈曲張就是叫筋瘤,因為是像個筋似的,中醫(yī)有什么筋骨皮,中醫(yī)把這靜脈的血管叫筋,以筋的鼓起像就是一團。瘤樣改變所以叫筋瘤,中醫(yī)是這樣認為的。中醫(yī)認為就用于氣血不足,氣行則血行,氣帶動血的運行。你氣虛了運行就慢了,血液的循環(huán)也就差。
檢查基本上比較容易,一看就能看得出來。這個是靜脈曲張了,但是作為醫(yī)生來說,要明確幾個事。第一個是它的原因 那把病因搞清楚,那就需要做個檢查。最常見的檢查就是超聲 或者我們說的彩超來對下肢靜脈做一個探查。它把整個下肢整這個腿上的血管,從大腿根一直看到腳背。
從它的整個疾病的發(fā)生發(fā)展來看,隨著靜脈曲張這個疾病的時間不斷延長,那開始可能什么癥都沒有,然后可能會有一些什么發(fā)沉、發(fā)麻,有的時候容易疲勞等等這些癥。 那么一個是導致局部的血液堆在局部,壓力變高以后時間長了,短時間可能沒什么感覺,時間長了就會出問題。第一個問題就是水腫。
靜脈曲張淺靜脈就不要了,因為還有一條深靜脈的回流,所以就把淺靜脈閉死。把這功能封閉不讓血液從這里邊走了,走另外一條路,走深靜脈去回流。這樣就達到一個回流的目的。表淺的曲張也就沒有,是這么一個原理,就是說無論采取什么方法就是要把它閉合。
靜脈曲張手術那么多年了,從人們認識靜脈曲張開始就采取了好多各種各樣的方法。手術以后對靜脈曲張的病人,最主要的問題是解決他的壓力問題,雖然說我們是做的微創(chuàng)治療,第二天病人就可以下地活動了但是在躺床上時候還是讓他平臥幾天。減輕靜脈的壓力然后下地走路。