血管外科 | 主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院，血管外科主任醫(yī)師
對靜脈曲張的病人，如果做完手術以后 ，最主要的問題是解決他的壓力問題。所以我們做完手術以后第二天病人就可以下地活動了，但是在躺床上時候還是讓他平臥幾天。然后把腿再讓他抬高一些，促進他下肢靜脈回流，減輕靜脈的壓力。
可以吃一些活血的藥，那么靜脈因為做手術的時候，畢竟要剌一個口，要把這個血管把它閉死，要有涉及到出血的問題。如果吃這種抗凝藥，就是血小板的藥或者玻利維，都是對手術出血會多。這樣就要在術前停藥一個星期，再有就是一些其它疾病比如說心腦血管疾病心臟的問題。
原理上來說應該是一個一勞永逸的事情，因為我們找到它病因又把這個開關給它修理好了，血不再反流從這個道理上來說就應該治愈了。但是人體的靜脈它不是一條，因為下肢靜脈好幾條血管，那么它每個血管里邊都有瓣膜，每個瓣膜都可能發(fā)生功能不全。
在治療方法，要掌握幾個因素。一個他的病因，第二他的程度，第三有沒有并發(fā)癥，第四病人自我感覺，這些很重要的。原因說是由于靜脈功能不全，是從哪兒的功能不全，那么下肢整個腿上，由于站立的原因?qū)е戮植繅毫Ω摺Ｄ敲次覀兿轮邪昴?，那肯定是由于瓣膜功能不? 而造成這種情況。
是什么原因?qū)е蚂o脈曲張發(fā)生的呢？它和動脈不一樣的地方，就是有瓣膜，我們說的瓣膜就是開關。血液往上走一點它就擋上一點，它就好像只能往上走不能往下走。保證一種單向的回流，那么如果是你老站著，地心引力又克服不了，所以容易使這血管擴張。