生殖醫(yī)學(xué)科 | 主任醫(yī)師
武漢市第一醫(yī)院主任醫(yī)師
女性不孕的原因主要有以下幾條,一個就是子宮的因素,對于子宮出現(xiàn)畸形的病人或者說有縱膈或者是子宮內(nèi)膜有息肉,或者宮腔粘連就會導(dǎo)致不孕。第二個就是輸卵管因素,如果輸卵管出現(xiàn)了阻塞或者是粘連,或者是運動受限是影響懷孕的。第三個就是排卵障礙,如果說卵巢的功能非常的差或者是說多囊卵巢,這些影響排卵功能的,也會影響女性的不孕,還有一部分病人就是宮頸的因素,宮頸如果有息肉,重度的炎癥,它也是會導(dǎo)致不孕,最后一個因素就是陰道的炎癥,如果陰道有急性的滴蟲的感染或者是嚴(yán)重的念珠菌性的陰道炎,也就是大家說的真菌性陰道炎,它也是影響懷孕,需要及時的治療。
一般來說,移植的胚胎的數(shù)目,是根據(jù)年齡和子宮的情況來定的。對于大多數(shù)的病人,我們會移植兩個胚胎。那么這部分病人,實際上只有20%的人能夠自己懷的雙胎,80%的人都是單胎。但是對于有一些特殊情況,我們是只移一個胚胎的。還有部分病人會移植三個胚胎,那就是對一些胚胎質(zhì)量比較差的,第二個就是年齡在40歲以上的。
首先就會出現(xiàn)陰道的流血,如果是在移植以后五六天,就開始有一些陰道流血,實際上是一個胚胎在侵入到子宮內(nèi)膜過程中,它的血管破裂的過程。這個過程是不需要特殊的去處理的。如果是懷孕了以后,還是有部分人會出現(xiàn)出血的癥狀,這個時候會區(qū)分一下是宮內(nèi)的妊娠,還是宮外的妊娠。如果是宮內(nèi)B超看到了胎心或者是確定了宮內(nèi)的妊娠,這樣的情況就會繼續(xù)的去保胎治療。如果是宮外妊娠,就及時到醫(yī)院進行藥物或者手術(shù)的處理。
胚胎移植以后實際上不需要特殊的飲食,因為試管嬰兒和正常的妊娠的過程其實是一樣的,影響試管嬰兒成功率最主要的因素是年齡,只要能夠保持清淡、高蛋白、多維生素的飲食和適當(dāng)?shù)目刂茻崃烤涂梢粤?,對于部分鮮胚移植的這樣的病人可能有部分病人因為剛剛經(jīng)過了取卵有一些腹脹,那么建議吃一些湯湯湯水水的好消化的食品就可以了。