心血管外科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師/副教授,碩士生導(dǎo)師,武漢市重點專科學(xué)科帶頭人,心內(nèi)科主任兼江漢大學(xué)心血管病研究所常務(wù)副所長、胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)。
心律失常就是心臟跳動的節(jié)律不正常。心臟是一整套的指揮系統(tǒng),有竇房結(jié)發(fā)放沖動,經(jīng)過心房內(nèi)的,傳導(dǎo)系統(tǒng),然后到房室結(jié),然后到左右處置,然后激動整個心室,這樣一個過程。那么心臟跳動的沖動發(fā)放異常叫心律失常,跳動的節(jié)律不規(guī)整也叫心律失常。最常見的表現(xiàn)就是心慌,然后由于心慌導(dǎo)致的頭昏、乏力、暈厥是最多的。普通的心律失常的治療方法不一樣,跳動節(jié)律過慢可能要裝起搏器;跳動節(jié)律過快可能要通過消融,當(dāng)然有一部分可能要通過植入除顫儀,才能起到有效的治療。要它的病因來給它確定一個治療方法。
心律失常分為良性和惡性。一個良性的心律失?;蛘呤枪δ苄缘男穆墒С?,大多數(shù)是不需要干預(yù)的,通過生活方式的調(diào)節(jié),通過原發(fā)疾病的治療,就可以得到一個很好的改善。那么如果病人的心臟結(jié)構(gòu)有問題,考慮是一個結(jié)構(gòu)性心臟病或者是新功能下降就要尋求有沒有結(jié)構(gòu)性心臟病,那可能要做一個心臟超聲的評價,如果心臟大體的結(jié)構(gòu)改變,包括肺部有沒有充血就要做個胸片。對一些明確的一些心臟的疾病像心肌缺血或者特殊疾病,可能選擇進一步做一些特殊檢查,比如懷疑冠心病的病人,可能要做一個冠狀動脈的CTA;懷疑心肌本身的疾病要做心臟的磁共振,那么這些檢查就是在三大基本常規(guī)檢查基礎(chǔ)之上再進行選擇。