內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,本科學歷,碩士學位,1997年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),2002-2005年在協(xié)和醫(yī)科大學讀取內(nèi)科學內(nèi)分泌專業(yè)醫(yī)學碩士學位。1997年始在我院參與臨床科研工作十余年,師從糖尿病領(lǐng)域?qū)W術(shù)領(lǐng)軍人物楊文英教授。
診斷實際上是范圍是標準,控制又是另外一回事,因為孕婦的血糖實際上她的特點是以餐后血糖升高為主并不是整體的血糖都升高。那么如果哪一餐的血糖控制飲食控制已經(jīng)可以了。但是血糖不達標,這個時候這一餐啟用胰島素,并不是說所有的餐都啟用胰島素。
妊娠期糖尿病的確診,實際上要把是不是對于后期有風險的人群給篩查出來,所以實際上標準的糖耐量也是就是說盡量喝完糖水以后,就安處于安靜的或者相對少的活動量,不要做劇烈的運動,故意的通過運動把血糖降低,這個時候雖然血糖降低了。
時間如果控制得越晚那么對胎兒的影響實際上是越大的。所以還是要盡早的把血糖控制達標,不要抱有越晚用胰島素越好或者越晚早達標跟晚達標是一樣的,這樣的一個錯誤的觀點。
糖尿病實際上是分為幾大類型的,一個是一型糖尿病,一個是二型糖尿病,一個是妊娠期糖尿病。還有一個是特殊類型糖尿病。 妊娠期糖尿病跟普通的糖尿病還是不完全一樣的。首先妊娠期糖尿病是跟妊娠期特殊生理狀態(tài)是相關(guān)的。所以妊娠期糖尿病即使妊娠期血糖升高分娩以后有可能血糖能夠完全達到正常的水平。 妊娠期糖尿病一次檢查如果沒問題,并不代表著以后都安全。這一次檢查沒有問題,今后隔一到兩年還應(yīng)該回到醫(yī)院來再重復(fù)做糖耐量實驗,這樣去循環(huán)的去做。
妊娠期間的孕婦一旦啟用了治療,懷孕期間優(yōu)甲樂就是甲狀腺素千萬是不能停的。如果藥停了才會對妊娠有影響,如果以前懷孕前就有甲減的患者懷孕期間藥物治療甲減的藥物,是要貫穿整個治療始終,劑量是根據(jù)不同的妊娠的周數(shù)來進行調(diào)整的。