內(nèi)分泌科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師,本科學歷,碩士學位,1997年畢業(yè)于華西醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),2002-2005年在協(xié)和醫(yī)科大學讀取內(nèi)科學內(nèi)分泌專業(yè)醫(yī)學碩士學位。1997年始在我院參與臨床科研工作十余年,師從糖尿病領(lǐng)域?qū)W術(shù)領(lǐng)軍人物楊文英教授。
對于糖尿病患者來說限制飲水,實際上這是一個應該避免的誤區(qū),因為糖尿病患者血糖水平過高,會導致患者的尿液過多出現(xiàn)多尿,如果在這個時候沒有控制血糖,而單純把飲水量給限制住,往往會造成患者的這種脫水,病情的加重甚至于會發(fā)生酮癥酸中毒、非酮癥性的高滲昏迷等情況,對于糖尿病患者來說并不需要限制飲水,對于一些少數(shù)的有嚴重的腎功能不全的患者或者水腫的患者才需要限制飲水量。
有的人認為得了糖尿病,就再也不能吃水果了,實際上水果當中含有大量的維生素、纖維素和礦物質(zhì),適當?shù)某运欠浅S幸娴?,但是并不是所有的人都適合吃,建議糖尿病患者病情穩(wěn)定的時候,可以吃少量的水果,這個的前提一定是要少吃水果,同時也要減少相應量的主食,這樣才能使我們的血糖達到一個穩(wěn)定狀態(tài),吃水果建議是在兩餐之間,加餐的時候吃不是在餐中、餐前或者餐后來吃這個水果。
得了糖尿病實際上應該做到粗細搭配,用一部分粗糧來代替一部分細糧,如果只吃粗糧不吃細糧,會增加胃腸道的負擔,也會影響蛋白質(zhì)和一些微量元素的攝入,最終會出現(xiàn)腹脹,營養(yǎng)不良等一些狀況。很多患者認為少吃碳水化合物,堅果類的食物可以多吃,實際上這是不正確的,因為干果它富含的蛋白質(zhì)和脂肪,吃得過多的這種堅果的食物,容易使我們的體內(nèi)的膽固醇水平升高,實際上無論是蛋白質(zhì)還是脂肪,在體內(nèi)通過物質(zhì)轉(zhuǎn)化都可以轉(zhuǎn)化為葡萄糖,因此同樣也是會使血糖水平升高。
糖尿病患者如果缺乏一些糖尿病的知識,盲目的控制飲食,往往會導致病情的加重,出現(xiàn)一些其它的疾病,就是出現(xiàn)一些其它的合并的問題,嚴重的可能會危及生命。有這樣幾個誤區(qū),首先第一個誤區(qū)就是過度的節(jié)食,對于糖尿病患者來說,并不是少吃或者不吃主食就是正確的,而是應該適當?shù)臏p少主食的含量,這個時候是有利于血糖的控制的,如果過度的節(jié)食可能會導致患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良,進而出現(xiàn)低血糖、低蛋白血癥甚至于出現(xiàn)一些體內(nèi)的酮體的增多,嚴重的可能會危及生命。
糖尿病患者計算食物計算的量的時候,都說的是多少千卡或者多少克,很多老百姓在家里很難去掌握這樣的一個量,所以可以選用一些相對簡單的方法,就是用手掌來進行計算,首先我們看碳水化合物和水果,一般我們可以選用,兩個拳頭大小的碳水化合物作為每一餐碳水化合物的攝入,對于蔬菜可以選用這種雙手的方法,也就是說我們兩只手捧,捧住的這個綠葉子菜基本上是每天的一個量,另外一個蛋白質(zhì)的攝入,每天吃的生肉是我們手掌面積大小,手掌的厚度這樣的一塊生肉,基本上就差不多了,對于脂肪的攝入一般可以用我們的拇指,每頓攝入拇指間大小的油脂的含量基本上是差不多的。