呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)碩士,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),已從事呼吸專業(yè)工作10余年,在工作中積累了大量的臨床經(jīng)驗
經(jīng)常有患者來向我們描述,這個癥狀的時候就說我天天都喘。但這個天天都喘是不是我們說的喘息的癥狀呢,那不一樣的,其實氣短和喘息是不一樣的,一個情況那喘息是帶有哨笛音的。一個呼吸的一個呼吸困難而氣短,是上氣夠不著底的那樣的感覺,那特別是活動以后會加重這才叫氣短,而氣短才是慢阻肺的典型的癥狀。而喘息的話反而是哮喘的一個典型的癥狀,所以我們在分辨的時候還要通過癥狀來把這兩個疾病分辨出來。
這兩個疾病都屬于變應(yīng)性的疾病,他們之間是有一定的關(guān)系的。調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有哮喘的患者70%有鼻炎,有鼻炎的患者有40%的有哮喘,在哮喘的治療過程中,也要同時控制鼻炎,在治療哮喘的時候,要重視合并過敏性鼻炎的治療。
什么樣的年齡段更容易得哮喘,其實哮喘的高發(fā)的階段主要是在兩個階段,一個就是青少年,還有一個是老年,并不是說我們到了老年以后就不發(fā)生,因為哮喘氣道反應(yīng)性高,吸煙可以刺激氣道導(dǎo)致哮喘的發(fā)作,我們會發(fā)生猝死,其實鄧麗君女士就是因為哮喘的急性發(fā)作而導(dǎo)致的猝死而死亡的,再有就是我們哮喘反復(fù)的極性發(fā)作,會使肺功能下降,導(dǎo)致肺功能永久的損傷,這也是導(dǎo)致在哮喘不發(fā)作的時候,也會有呼吸困難的原因。
哮喘是不影響生育的,因為我們即使患了哮喘的患者也是可以進行生育的。確實有一些特別是育齡婦女有生育的需求那我們在哮喘的控制方面那就要更加重視,不是說我們不用藥我們就能懷孕。我們就對孩子就好因為對于哮喘而言,如果是懷孕的話有哮喘的患者再懷孕的話那她有30%的機率這個病會加重,這個在美國FDA上被認(rèn)為是孕期婦女的一個必備用藥,也就是說雖然沒有臨床證據(jù)。做用這個孕婦來做臨床實驗說不影響畸形孩子生長發(fā)育等等。但是確實在回顧性的研究中發(fā)現(xiàn),那這些吸入了激素的特別是吸入了布地耐德單藥的這些育齡這些婦女,應(yīng)該說是生出的孩子并沒有過多的缺陷,比如生長發(fā)育不好或者有畸形等等這些情況。