呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學碩士,副主任醫(yī)師,醫(yī)學碩士,副主任醫(yī)師,畢業(yè)于首都醫(yī)科大學臨床醫(yī)學專業(yè),已從事呼吸專業(yè)工作10余年,在工作中積累了大量的臨床經(jīng)驗
急性支氣管炎是可以被治愈的,慢性支氣管炎也不是由于急性支氣管炎發(fā)展而來的,急性支氣管炎實際上是由咳嗽、咳痰、發(fā)燒和病毒引起的,如果合并咳黃痰的情況,那就肯定是由氣胸感染引起的,這種情況下除了針對癥狀進行治療之外,還要給予抗生素的治療,這就是急性支持管炎,慢性支氣管炎在檢查的時候是沒有特殊的體征來診斷的,慢性支氣管炎的診斷,主要是根據(jù)他的病史來的,如果一個患者咳嗽咳痰的癥狀,每年能夠持續(xù)兩個月的時間,而且連續(xù)的出現(xiàn)這種情況大于三年,這個患者是慢性支氣管炎。
肺炎治療需要的時間是根據(jù)臨床癥狀來判定,臨床癥狀中的發(fā)熱癥狀,體溫正常三到五天之后,就可以改成口服的治療了,一般治療是7到10天,抗炎的藥物基本就可以停用了。當然在這個時候肺結(jié)核的影像還沒有完全吸收,而臨床癥狀會早于影像而好轉(zhuǎn),影像的改善會滯后于臨床的癥狀,所以,我們不能以影像的改善情況,來判定抗生素應用的情況,一般都是停藥以后,等待影像的吸收。
肺炎跟季節(jié)有沒有關系呢?其實這涉及到什么樣情況會得肺炎,得肺炎的人群其實從老到小都有,跟季節(jié)的關系主要是冷了就容易得呼吸道感染,呼吸道感染了就容易得肺炎,主要是跟寒冷這個季節(jié)相關,就受涼相關,另外還有就是勞累會使免疫力低下,免疫力低下就容易得肺炎,肺炎是呼吸科幾個能夠完全治愈的疾病之一。
肺炎其實是分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎,在社區(qū)中得的肺炎叫社區(qū)獲得性肺炎,住院48小時以后患的肺炎就叫醫(yī)院獲得性肺炎,最常見的是社區(qū)獲得性肺炎,主要的臨床表現(xiàn)就是咳嗽、咳痰、發(fā)熱,有的人還會有胸疼,一旦出現(xiàn)了這樣的情況就可以診斷為肺炎了。
肺結(jié)核是可以被治愈的,經(jīng)過規(guī)范化的治療絕大部分肺結(jié)核是可以被治愈的,當然也有一部分患者,比如說他有空洞,這個空洞一直都存在沒有閉合,但是經(jīng)過檢查已經(jīng)不排菌了,沒有結(jié)核桿菌的一個排放,這種情況也叫臨床治愈,雖然影像上還有表現(xiàn),也不需要治療,這種情況的患者是容易復發(fā)的,易患人群主要就是免疫力低下的人群,主要是跟個人的體質(zhì)是有關系的,并沒有遺傳的傾向。