皮膚科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，從事皮膚性病的臨床、科研和教學(xué)工作近20年。在皮膚性病的中西醫(yī)結(jié)合診斷和治療方面具有扎實的專業(yè)理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗。
濕疹它作為臨床上最常見的一種過敏反應(yīng)性的皮膚病，實際上可以見于男女老幼都可以發(fā)生。那么有哪些人容易發(fā)生呢？首先就是先天稟賦不耐也就是先天性過敏體質(zhì)的人，有先天性過敏體質(zhì)的人容易發(fā)生一些過敏性的疾病，比如過敏性的這種皮炎濕疹、過敏性的鼻炎、過敏性的哮喘很多的過敏性的疾病都容易發(fā)生；然后喜歡吃辛辣、肥甘、厚味飲食的人或者是喜歡吃冷飲的人，損傷脾胃，脾失健運之后濕從內(nèi)生身體內(nèi)部產(chǎn)生一些濕熱之邪寄于皮膚而導(dǎo)致濕疹；其次容易著急生氣的人、肝氣不疏、肝郁化火火熱之邪內(nèi)生也容易發(fā)生濕疹；最后身體有一些其他的慢性疾病的人、胃腸功能紊亂、胃腸功能的失調(diào)、慢性的感染性疾病的人也容易發(fā)生濕疹；睡眠不好、居住環(huán)境不好、精神容易過度緊張這些都是容易導(dǎo)致濕疹的發(fā)生。
病因是不一樣的，濕疹是一種過敏反應(yīng)性的皮膚病，而痱子是由于高溫潮濕所導(dǎo)致的一種物理性的皮膚病。痱子它就是由于高溫還有潮濕形成的導(dǎo)致汗液在皮膚不能夠有效的快速地蒸發(fā)掉，然后汗液儲留在這個汗管的末端導(dǎo)致汗管的末端破裂之后，汗液滲出到周圍的皮膚當(dāng)中刺激皮膚發(fā)生紅斑和丘疹反應(yīng)；而濕疹是由很多的因素，可以是食物因素、外界環(huán)境的因素患者自身的體質(zhì)因素所導(dǎo)致的一種過敏反應(yīng)性的皮膚病，濕疹它容易反復(fù)發(fā)作遷延不愈而痱子的話，如果是經(jīng)過有效的處理，比如用溫水清洗一下外用藥物之后避免了高溫和潮濕的刺激之后，不會反復(fù)發(fā)作所以從以上這幾個點是能夠區(qū)分濕疹和痱子這兩個病的。
濕疹和痱子肯定是兩種不同的疾病，它們的相同之處在哪兒呢？一、有相當(dāng)一部分的濕疹在天氣比較熱、悶熱潮濕的夏季會加重，因為在夏天的時候外界環(huán)境當(dāng)中外來的濕邪是比較重的，另外夏天的飲食導(dǎo)致內(nèi)生濕邪也比較重，所以說痱子是只見于高溫潮濕的環(huán)境，濕疹也可以有高溫潮濕的季節(jié)會加重，這是它們一個共同點；二、共同的點就是這兩個皮膚病都有比較嚴重的瘙癢的癥狀，但是濕疹是一個單純的癢而痱子是一個刺癢或者是局部有這種燒灼樣的感覺，痱子癢起來就像針刺一樣；三、濕疹和痱子都是表現(xiàn)為身體上可以發(fā)生紅色的丘疹，但是濕疹和痱子的小疙瘩是不一樣的，濕疹的這個小疙瘩是在一片紅斑的基礎(chǔ)上，容易溶合在一起聚成一堆、溶合成片而且濕疹的這個小疙瘩抓了之后會有滲透流水的現(xiàn)象，而痱子一般是沒有的，痱子的這個丘疹和毛孔是一致的，和汗腺導(dǎo)管的末端的開口是一致的發(fā)生在身體，相對來說比較散在的不像濕疹溶合成大片狀的。
目前西醫(yī)治療還是以抗炎、抗過敏免疫調(diào)節(jié)為主。臨床比較常用的話就是一些抗過敏的藥物，比如最普通的撲爾敏、西替地嗪這一類，如果是比較嚴重的泛發(fā)的這個濕疹，還可以靜脈點滴一些具有抗過敏免疫調(diào)節(jié)作用的藥物；外用藥也是以抗過敏為主的，急性期可以適當(dāng)?shù)赜靡恍┠軌蚩惯^敏的激素類藥膏，但是激素類的藥膏一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下去正確使用，現(xiàn)在也有非激素的具有抗炎抗過敏作用的藥膏應(yīng)用于臨床，具體的使用 根據(jù)病人的情況還有發(fā)病部位，不同階段來決定的。外用的潤膚保濕的治療其他的物理治療藥浴、照光治療。
從中醫(yī)來講，濕疹的發(fā)生總是和風(fēng) 濕 熱三種邪氣阻滯于肌膚相關(guān)，所以治療也是從它的病因病基入手，主要是清熱、驅(qū)風(fēng)、除濕，根據(jù)患者的自身情況不同的患者不同的發(fā)病階段，然后根據(jù)他的舌脈自身的體質(zhì)狀態(tài)采取一個正確的辨證論治。一般是給予中藥湯劑口服，中藥洗劑和一些外用的中藥藥膏，對于濕疹會有一個很好的效果。還有中醫(yī)傳統(tǒng)的針灸、拔罐、火針也有不錯的療效。