兒科綜合 | 副主任醫(yī)師
重慶市婦幼保健院兒科門(mén)診副主任、副主任醫(yī)師
先天性風(fēng)疹綜合癥指的是妊娠期的婦女發(fā)生的風(fēng)疹,而這個(gè)病毒可以通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒引起胎兒多個(gè)器官的損害,所分娩的嬰兒可以表現(xiàn)為早產(chǎn)兒。典型的癥狀有,先天性心臟病的表現(xiàn),聽(tīng)力的損害,眼睛的損害,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙還有其他臟器功能的損害等。
先天性風(fēng)疹綜合癥指的是在妊娠期發(fā)生風(fēng)疹病毒的感染,病毒通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致胎兒,全身各臟器的感染的情況,所引起的一系列的綜合癥。 所分娩的新生兒,可以為早產(chǎn)兒或者是有畸形的新生兒,有一些相關(guān)的臨床表現(xiàn),如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉或者是房間隔缺損、室間隔缺損等等所有的先天性心臟病的表現(xiàn); 可以有聽(tīng)力的損害。有青光眼或者是有白內(nèi)障、雙側(cè)的耳聾、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩,智力明顯的落后于其他孩子、肝脾的腫大也就是說(shuō)肝臟和脾臟功能有損傷、可以有黃疸的表現(xiàn)也可以有一些間質(zhì)性肺炎的表現(xiàn)。
先天性風(fēng)疹綜合癥實(shí)際上是懷孕期的婦女,在妊娠期感染風(fēng)疹病毒,風(fēng)疹病毒通過(guò)胎盤(pán)導(dǎo)致胎兒的全身系統(tǒng)的感染,所引起的一系列的綜合癥。 預(yù)防也就顯得非常重要,那、預(yù)防來(lái)講關(guān)鍵就是孕婦在懷孕期間,不要感染風(fēng)疹病毒,對(duì)于如何來(lái)預(yù)防首先一個(gè)就是孕婦在懷孕期間要避免和風(fēng)疹患者進(jìn)行接觸,也就是說(shuō)要回避感染源防止懷孕期的婦女感染風(fēng)疹病毒;既往孕婦已經(jīng)分娩過(guò)有畸形的新生兒,建議要做相關(guān)的檢查盡量的在分娩有畸形新生兒三年以?xún)?nèi),盡量的避免再次受孕; 保護(hù)性抗體的接種,也就是說(shuō)可以接種風(fēng)疹疫苗,對(duì)于準(zhǔn)備受孕的或者是未婚未育的女青年做風(fēng)疹疫苗的接種,風(fēng)疹疫苗的接種就可以保護(hù)婦女免受風(fēng)疹病毒的感染。
先天性風(fēng)疹綜合癥,它是懷孕期的婦女,在妊娠期感染風(fēng)疹病毒,那么風(fēng)疹病毒通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒,導(dǎo)致胎兒全身臟器功能的一個(gè)感染,以及受損,分娩的新生兒多為未成熟兒,它可以有非常嚴(yán)重的后果,尤其是對(duì)于妊娠早期,感染風(fēng)疹病毒的話,可以出現(xiàn)一些非常嚴(yán)重的后果,表現(xiàn)為各個(gè)臟器功能的損傷,尤其是心臟眼睛,以及耳朵聽(tīng)力的損傷,那么對(duì)于心臟方面的損傷的話,可以導(dǎo)致新生兒先天性心臟病,比如說(shuō)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損,卵圓孔未閉,室間隔缺損等等這些心臟病,有些嚴(yán)重的孩子,甚至可以后期,出現(xiàn)一個(gè)心率衰竭,而引起死亡,那么對(duì)于眼睛方面的損傷的話,主要是白內(nèi)障的表現(xiàn),當(dāng)然也有部分的孩子,可以表現(xiàn)為青光眼,或者是視網(wǎng)膜黑色素斑,這些也是非常嚴(yán)重的一個(gè)損傷,那對(duì)于耳朵方面的表現(xiàn)的話,可以引起孩子的一個(gè)耳聾,多為雙側(cè)的耳聾,有極少的部分,可以表現(xiàn)為單側(cè)耳聾,那對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的損傷的話,它可以影響孩子,神經(jīng)系統(tǒng)的一個(gè)發(fā)育,導(dǎo)致一個(gè)發(fā)育的遲緩,甚至有一些智力的一個(gè)缺陷,引起孩子,也就是咱們老百姓說(shuō)的,一個(gè)智力障礙,傻子這種情況,當(dāng)然還有其他臟器功能的損傷,比如說(shuō)可以引起呼吸道,肺部的損傷,導(dǎo)致孩子后期出現(xiàn)一個(gè),間質(zhì)性肺炎,可以導(dǎo)致肝功能損傷,或者脾臟功能的損傷,引起肝脾腫大,那或者黃疸的情況,當(dāng)然還有其他的,各個(gè)臟器功能的一些損傷,所以說(shuō)對(duì)于,先天性風(fēng)疹綜合癥來(lái)講的話,它的預(yù)防是非常重要的。
預(yù)防先天性風(fēng)疹綜合癥的,關(guān)鍵就是預(yù)防媽媽感染風(fēng)疹病毒,尤其是在妊娠的早期,感染風(fēng)疹病毒,可以從以下兩個(gè)方面來(lái)進(jìn)行預(yù)防工作; 一個(gè)是母親在懷孕期間,要回避和避免接觸有風(fēng)疹的患者;第二個(gè)就是說(shuō)如果說(shuō),媽媽有不良生產(chǎn)史,既往分娩過(guò)先天性畸形的新生兒,最好在分娩以后要做相關(guān)的檢查是否有風(fēng)疹病毒等等這些感染的檢查,盡量的在三年以?xún)?nèi)不要再次受孕;第二個(gè)預(yù)防措施就是,可以進(jìn)行保護(hù)性抗體的接種,也就是說(shuō)可以接種風(fēng)疹疫苗。