泌尿外科 | 主任醫(yī)師
從事臨床泌尿外科男性科臨床工作二十八年,先后在鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院及廣州中山醫(yī)大附屬二院進修泌尿外科男性科。
有些人問包皮過長需要治療嗎?有什么危害呢?我告訴他,包皮過長有幾大危害: 第一,包皮過長是這個局布的藏污納垢的地方,容易造成本人的尿路感染,同時包皮過長也容易使細(xì)菌傳染給女方,造成女方的陰道有炎癥。 第二、包皮過長會刺激包皮內(nèi)板,使局部出現(xiàn)不典型增生,甚至說誘發(fā)陰莖癌。 第三、 包皮過長會刺激女方的宮頸,同樣會誘發(fā)女方宮頸癌。 第四、包皮過長使龜頭敏感性明顯增強,會出現(xiàn)性功能受影響。我們常見的早泄,大部分與包皮過長有關(guān)系,所以說如果說確診是包皮過長,我們建議要及早治療。
正常情況下小孩在出生以前,睪丸是要下降到陰囊里的,出生以后陰囊里能正常觸摸到睪丸,但有些小孩在發(fā)育當(dāng)中沒有降到正常的陰囊里面,早期可以用一些激素,比如促絨毛膜性腺激素,促進睪丸下降到陰囊里面。如果到一歲半了還沒有下到陰囊里,這時候一定要通過手術(shù)干預(yù),將睪丸下降到陰囊里,錯過兩歲或兩歲半以后,這個睪丸即便是降到陰囊里面,也基本上沒有生雄激素的功能,這個睪丸對將來的生育是有影響的。
亞洲大部分小孩都會出現(xiàn)包皮過長和包莖,但是隨著年齡的增長,包皮就退縮,陰莖發(fā)育,包皮包莖變成包皮過長,或者包皮過長慢慢的就把龜頭露出來,對小兒的包皮過長、包莖不要急于治療,但是如果經(jīng)常感染、影響排尿,或排尿的時候出現(xiàn)包皮口狹窄,這時候是要建議做手術(shù)或者擴開治療。
我們經(jīng)常在門診上或者在臨床當(dāng)中,會接到家長電話或者帶著孩子來,說孩子經(jīng)常尿床 ,尤其是晚上睡著以后,不知道就尿床了 這個問題呢,分兩個原因 第一個原因呢,首先檢查一下 ,孩子有沒有器質(zhì)性疾病,有沒有控制尿液的神經(jīng)受損害,比方說有沒有脊柱膨出,有沒有栓系綜合癥,拍個片子 做個CT就能鑒別出來,第二個呢 是孩子的神經(jīng)發(fā)育不健全,但這并不是疾病 ,我們經(jīng)常說孩子睡得太深了,出現(xiàn)尿失禁這個情況呢,我們大部分見到是孩子深睡,叫不醒 叫醒以后呢 自己沒有知覺,蒙蒙騰騰的 走哪尿哪,這大部分都是孩子的發(fā)育(當(dāng)中)不正常,對這類小兒疾病呢 完全不需要治療,用個鬧鐘及時的叫醒孩子,去排尿就可以了,這類的尿失禁呢 ,大部分在成人發(fā)育(成熟)以前,都能夠控制住,或者尿失禁消失。