泌尿外科 | 主任醫(yī)師
從事臨床泌尿外科男性科臨床工作二十八年，先后在鄭州大學(xué)醫(yī)學(xué)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院及廣州中山醫(yī)大附屬二院進(jìn)修泌尿外科男性科。
前列腺增生癥治療的花費(fèi)問(wèn)題，很難有準(zhǔn)確的費(fèi)用。 首先，不同的前列腺增生的癥狀在不同階段的治療方法是不同的，有些可以不用治療，有些可以藥物治療，有些需要手術(shù)治療，手術(shù)有很多方法，而每個(gè)地區(qū)物價(jià)又不同，治療的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)又不一樣，所以前列腺增生癥很難用一句話概括需要花多少錢。 但是前列腺增生癥大部分都把它列為慢性病去治療了，所以得了前列腺增生癥以后，可以申請(qǐng)慢病管理，大部分門診用藥是報(bào)銷一部分的，其次前列腺增生癥治療基本上都在醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍之內(nèi)，所以花費(fèi)得多少，報(bào)銷比例也會(huì)隨之增加，個(gè)人負(fù)擔(dān)比例是很小的。
前列腺增生癥呢，首先是前列腺腺體 增大了引起的癥狀，它主要表現(xiàn)在排尿的癥狀，所以說(shuō) 前列腺增生癥了，不但不影響性功能，甚至說(shuō)有時(shí)候還會(huì)使性功能增強(qiáng)，這可能與體內(nèi) 激素的分泌有關(guān)系，當(dāng)癥狀緩解以后，前列腺的性功能會(huì)明顯加強(qiáng)，所以說(shuō)有人懷疑前列腺增生癥以后，影響性功能 到目前為止沒有證據(jù)，證明前列腺增生癥會(huì)影響性功能，如果說(shuō)有影響的話呢，大部分是心理因素，因?yàn)樽约河胁?dān)心這個(gè)病會(huì)影響，也就是說(shuō)有些人呢，容易把前列腺增生癥，和前列腺炎混為一塊，懷疑自己性功能不好，前列腺增生癥 可以正常的性生活，相反 正常的規(guī)律的性生活，正常的規(guī)律的排精 ，在一定程度上 ，還會(huì)緩解前列腺增生癥的癥狀。
當(dāng)前列腺增生癥確診以后，有幾種治療方法，早期的前列腺增生癥，我們可以等待觀察，因?yàn)榍傲邢僭錾Y的早期呢，它可以遷延或反復(fù)出現(xiàn)，有些時(shí)候呢 過(guò)一段時(shí)間，就會(huì)自己癥狀消失，或停止到某一個(gè)階段，只要不影響我們的生活，癥狀沒有進(jìn)一步增加，對(duì)人體沒有損害，我們完全可以去等待，或者定期復(fù)查 不用治療，當(dāng)有癥狀了 這個(gè)癥狀呢，又影響到我們的正常的生活了，這個(gè)癥狀呢 或者檢查以后呢，這個(gè)前列腺增生，影響著我們身體的健康了，是一定要治療的，第一步藥物治療 有縮小前列腺的藥，比方說(shuō)保列治 ，有減輕尿道壓力的藥物，比方說(shuō)坦索洛羅辛，同時(shí)呢 還有一些中藥，還有一是前列腺增生癥，引起膀胱閉尿肌 改變的一些藥物，當(dāng)然有一些疾病 會(huì)進(jìn)一步加重，藥物都沒有效果，那么我們要通過(guò)手術(shù)干預(yù)，當(dāng)然這些手術(shù)呢 都是微創(chuàng)手術(shù)，體表示沒有創(chuàng)傷 ，有電切等離子 有激光手術(shù)，當(dāng)然以前的開放手術(shù)呢，開刀基本上不再用了，在這兒呢 提醒我們廣大患者，如果說(shuō)有前列腺增生癥，千萬(wàn)不要感覺是老年病，我就不用治了 熬吧等吧，這樣真的不好，對(duì)你的其他器官也會(huì)造成不可逆的損傷。
我們老年男性生活了一輩子了，到老了以后呢 懷疑自己有前列腺增生癥，但是呢又怕麻煩，如何才能夠很快的簡(jiǎn)便的檢查出，我有沒有前列腺增生癥呢，也就是說(shuō)前列腺增生癥，前列腺增生檢查很麻煩嗎，我今天告訴大家一點(diǎn)都不麻煩，你到醫(yī)院以后 醫(yī)生首先是問(wèn)你有什么癥狀，有一個(gè)ipss國(guó)際癥狀評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)呢 是非?？陀^，讓你填一個(gè)表格 ，最高分是35分 最低分是零，七分以下是輕度 七分到19分，時(shí)鐘20分以上屬于重度，癥狀重了 其次呢會(huì)通過(guò)B超檢查，通過(guò)尿路率檢 當(dāng)然也要做個(gè)抽血化驗(yàn)，鑒別一下有沒有前列腺癌，有可能醫(yī)生還會(huì)戴上手套，從里面摸一下前列腺，這樣的醫(yī)生 基本上都是比較負(fù)責(zé)任的，通過(guò)觸摸就基本上大體上，告訴你一下 你是良性前列腺增生癥，不像前列腺癌或者前列腺炎，所以說(shuō)有沒有前列腺增生癥，首先自我感覺有沒有癥狀，有癥狀了 其次呢，到醫(yī)院找醫(yī)生再鑒別一下就明白了。
關(guān)于前列腺疾病，幾乎有些男性呢是誠(chéng)惶誠(chéng)恐，特別是老年男性，一直在打電話咨詢，我怎么知道我得沒得前列腺增生癥呢，所以今天我可以 欣慰地告訴大家，當(dāng)你問(wèn)這話的時(shí)候，基本上你沒有得前列腺增生癥，我們知道前列腺增生癥 ，首先表現(xiàn)的是排尿的一些癥狀，比方說(shuō)早期的尿頻 夜尿增多，慢慢的會(huì)出現(xiàn)尿等待，尿分岔 排尿不暢 排尿滴瀝，有時(shí)候伴尿疼 尿血等等，這些老年男性的癥狀呢，大部分是前列腺有病了，那么是前列腺增生癥還是前列腺癌，都要到醫(yī)院去別 區(qū)別以后，你才會(huì)知道你得沒得前列腺增生癥，在這兒呢 再一次提醒大家，前列腺增生癥和前列腺，本身大小是兩碼事 ，切不可聽影像學(xué)檢查說(shuō) ，你前列腺不大 你沒有前列腺增癥，我們今天特別強(qiáng)調(diào)是前列腺炎的癥狀，前列腺炎的癥狀 ，以前擔(dān)心的大小沒有直接的因果關(guān)系，也就是說(shuō)前列腺增生癥的，不一定前列腺本身就長(zhǎng)大了，同樣前列腺不大也不一定癥狀會(huì)輕。