肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
2003年畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院,2012年師從南方醫(yī)院李國(guó)新教授學(xué)習(xí)腹腔鏡胃腸腫瘤根治術(shù),2017年為追求技術(shù)上的精益求精,師從北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝與腹壁外科陳杰教授學(xué)習(xí)疝與腹壁外科手術(shù)的規(guī)范治療。技術(shù)上取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。長(zhǎng)期從事胃腸、血管、疝外科,
寶寶得了疝氣應(yīng)該怎么治療,這要根據(jù)寶寶的年齡和他的發(fā)病情況來(lái)決定。如果寶寶的年齡小于一歲,那么他的疝氣呢是可能自己愈合的。我們可以采用保守觀察等待方法用疝氣帶的方法等它自己愈合。如果寶寶的年齡超過(guò)了一歲,那么疝氣自己愈合的可能性呢就基本上沒(méi)有了,那我們就需要手術(shù)的方法,手術(shù)分為兩種,一種是采用開(kāi)刀的方式,在大腿根的地方我們切一個(gè)小口,找到疝囊,疝囊的地方進(jìn)行高位結(jié)扎,這樣疝就治好了,也可以采用腹腔鏡的方法及微創(chuàng)的方法在腹壁上切兩個(gè)小口0.5公分,它的優(yōu)勢(shì)在于我們可以同時(shí)檢查對(duì)側(cè)有沒(méi)有疝氣,如果有我們可以在一側(cè)的手術(shù)同時(shí)解決。還有一種情況呢是如果寶寶的疝氣突然出來(lái)了回不去,我們叫崁頓疝寶寶會(huì)疼、鬧、惡心、嘔吐,那么你就需要帶著寶寶趕快到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
有些寶寶大腿根突然出現(xiàn)了一個(gè)包塊,大部分的寶寶的疝氣的發(fā)生都是先天發(fā)育不完善造成的,我們知道在寶寶出生之前呢,這個(gè)睪丸是在母親的肚子里邊的隨著寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,他慢慢的要從肚子里邊進(jìn)到陰囊里頭。這樣就留下了一個(gè)先天的通道,會(huì)留下一個(gè)鞘狀突在正常的情況下這個(gè)鞘狀突是完全要閉掉的。如果這個(gè)鞘狀突沒(méi)有沒(méi)有完全閉合那么就留下了一個(gè)孔,這個(gè)時(shí)候呢腹腔里的腸管在孩子哭鬧的時(shí)候會(huì)順著這個(gè)洞進(jìn)到陰囊里頭造成疝氣,如果這個(gè)鞘狀突閉合的不是太好甚至說(shuō)可能引起另外一種疾病,我們叫精索的鞘膜積液或者睪丸的鞘膜積液。所以寶寶如果得了疝氣病不要認(rèn)為是寶寶哭鬧太狠了或者是得了什么嚴(yán)重的疾病,他就是先天發(fā)育的問(wèn)題是一個(gè)很常見(jiàn)的毛病。
有些寶寶的家長(zhǎng)覺(jué)得寶寶得了疝氣也不疼也不癢,好像覺(jué)得沒(méi)有什么影響,所以有時(shí)候就會(huì)耽誤疝氣的治療。對(duì)小孩心理的影響就是大一點(diǎn),小孩可能會(huì)被別人說(shuō)他是個(gè)氣蛋,時(shí)間長(zhǎng)了之后對(duì)心理的發(fā)育是很不利的。還有一個(gè)影響如果這個(gè)疝長(zhǎng)時(shí)間的拖在陰囊里頭,他會(huì)造成陰囊局部的溫度升高,時(shí)間長(zhǎng)了對(duì)睪丸的發(fā)育會(huì)有影響。如果一直到青春期甚至到成年這個(gè)疝一直存在,那么甚至有可能會(huì)引起睪丸的癌變。那么還有個(gè)緊急的情況就是疝一旦卡到這個(gè)陰囊里頭回不去,就是我們常說(shuō)的崁頓疝。這個(gè)時(shí)候腸管由于缺血壞死可能需要接受一個(gè)很大的手術(shù),其實(shí)本來(lái)是一個(gè)很小的毛病如果耽誤了治療,那么可能會(huì)造成一個(gè)很嚴(yán)重的后果。所以如果寶寶有了疝氣還是一定要盡快到??漆t(yī)院找??频拇蠓蜻M(jìn)行診治,才能更好的治療這個(gè)疾病。
我們常說(shuō)有些男寶得了氣蛋病,氣蛋呢就是我們所說(shuō)的疝氣,那么如何知道自己的寶寶是否也得了疝氣呢。其實(shí)有心的媽媽只有留意寶寶的大腿根的地方有沒(méi)有經(jīng)常鼓起一個(gè)包,如果你發(fā)現(xiàn)那個(gè)地方鼓了一個(gè)包,那么他有可能就得了疝氣。那么你需要留意的是這個(gè)包有沒(méi)有可能你用手輕輕的給它揉回肚子里邊去,如果你能揉回去在孩子哭鬧的時(shí)候它有出來(lái)了,那么這個(gè)時(shí)候孩子很有可能就得了疝氣,那么這個(gè)時(shí)候應(yīng)該怎么辦呢那么我建議帶著孩子到專門的醫(yī)院,如果這個(gè)時(shí)候還不是太典型。那么我們可以通過(guò)彩超的檢查來(lái)進(jìn)一步的明確彩超呢,可以了解疝氣的大小和類型因?yàn)轲薹譃樾别?直疝和股疝,那么我們通過(guò)彩超的檢查可以明確疝的具體的類型,出來(lái)時(shí)候回不去了 坎墩了那么他有可能造成腸子的壞死,如果不及時(shí)治療會(huì)引起嚴(yán)重的后果。