肛腸外科 | 副主任醫(yī)師
2003年畢業(yè)于中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院,2012年師從南方醫(yī)院李國(guó)新教授學(xué)習(xí)腹腔鏡胃腸腫瘤根治術(shù),2017年為追求技術(shù)上的精益求精,師從北京朝陽(yáng)醫(yī)院疝與腹壁外科陳杰教授學(xué)習(xí)疝與腹壁外科手術(shù)的規(guī)范治療。技術(shù)上取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步。長(zhǎng)期從事胃腸、血管、疝外科,
晚期的癥狀要跟直腸的腫瘤的位置和大小有關(guān)系。 比如有些直腸癌位置非常的低,離肛門口非常的近,到晚期的時(shí)候可能會(huì)造成肛門的劇烈的疼痛,肛門的失禁,就是肛門控制不了,排氣、排便可能在褲子里。 還有如果腫瘤侵到周圍的一些血管那可能造成慢性的失血,甚至說急性的大出血,還有情況如果腫瘤長(zhǎng)的非常的大把肛門堵死了,腸道里邊的大便排不出來(lái),會(huì)造成急性腸梗阻的。 晚期的直腸癌還有可能通過血型的轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移到比如說肝臟、肺甚至說骨頭、顱腦造成轉(zhuǎn)移的癥狀,比如可能出現(xiàn)肝功能不全慢性的咳嗽、頭疼、骨頭疼。
有些人會(huì)覺得我是單純的肥胖,沒有其他的毛病。其實(shí)這種觀點(diǎn)是非常錯(cuò)的,因?yàn)榻?jīng)常說一胖生百病,簡(jiǎn)單的有些人肥胖了之后對(duì)心臟的負(fù)荷會(huì)明顯的增加。曾經(jīng)有一個(gè)肥胖的患者他的體重就達(dá)到了四百多斤,他就因?yàn)檫@個(gè)肥胖呢導(dǎo)致了反復(fù)的心衰。需要到醫(yī)院進(jìn)行治療同時(shí)他因?yàn)樘逝纸?jīng)常大腦處于一個(gè)缺氧的狀態(tài),在術(shù)前可能一天需要打四五十個(gè)單位的胰島素,在術(shù)后短短半個(gè)月的時(shí)間他可以停掉所有的降壓藥、降糖藥血糖,也能維持在一個(gè)非常理想的狀態(tài)比他可以說吃降糖藥和打胰島素的效果還要好,雖然我們不能說通過手術(shù)能完全治愈糖尿病,但是可以緩解相當(dāng)一部分的糖尿病的患者。它的有效率可以達(dá)到百分之九十多,它完全緩解糖尿病呢這種幾率也能達(dá)到百分之八十五左右,所以也是一個(gè)非常好的選擇。
需不需要灌腸要根據(jù)你的疾病來(lái)說,有些人的急腹癥他是一個(gè)急性的心肌的梗死或者急性的胸膜炎。這時(shí)候你的灌腸可能起不到任何的作用,甚至說可能會(huì)耽誤病情,如果說你是一個(gè)急性從腸梗阻肚子疼 、肚子脹去灌腸就起到一個(gè)很好的治療作用。我通過灌腸肥皂水或者開塞露或者其他的一些灌腸液,把腸腔流出來(lái)的大便給它灌出來(lái),這個(gè)腹痛腹脹就會(huì)明顯的緩解腸子的穿孔可能會(huì)灌到腹腔里頭去,本身是治病的可能病沒有治好反而越來(lái)越重了。如果是盆腔炎呢因?yàn)榕枨坏某溲[你灌腸,也會(huì)加重盆腔的一些充血水腫對(duì)疾病的治療,也起不到作用所以手得了急腹癥需不需要灌腸,能不能灌腸要根據(jù)具體的疾病來(lái)說,不能簡(jiǎn)單說我得了急腹癥,我就可以灌腸或者說能灌腸。
我們常說有些男寶得了氣蛋病,氣蛋呢就是我們所說的疝氣,那么如何知道自己的寶寶是否也得了疝氣呢。其實(shí)有心的媽媽只有留意寶寶的大腿根的地方有沒有經(jīng)常鼓起一個(gè)包,如果你發(fā)現(xiàn)那個(gè)地方鼓了一個(gè)包,那么他有可能就得了疝氣。那么你需要留意的是這個(gè)包有沒有可能你用手輕輕的給它揉回肚子里邊去,如果你能揉回去在孩子哭鬧的時(shí)候它有出來(lái)了,那么這個(gè)時(shí)候孩子很有可能就得了疝氣,那么這個(gè)時(shí)候應(yīng)該怎么辦呢那么我建議帶著孩子到專門的醫(yī)院,如果這個(gè)時(shí)候還不是太典型。那么我們可以通過彩超的檢查來(lái)進(jìn)一步的明確彩超呢,可以了解疝氣的大小和類型因?yàn)轲薹譃樾别?直疝和股疝,那么我們通過彩超的檢查可以明確疝的具體的類型,出來(lái)時(shí)候回不去了 坎墩了那么他有可能造成腸子的壞死,如果不及時(shí)治療會(huì)引起嚴(yán)重的后果。
得了食管裂孔疝,我們醫(yī)生應(yīng)該怎么治療,這個(gè)要根據(jù)每個(gè)人的具體情況來(lái)說,因?yàn)槭彻芰芽尊拊诿總€(gè)人身上它的表現(xiàn)差異很大。有些人呢可能沒有任何的癥狀,只是在醫(yī)院進(jìn)行體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了一個(gè)食管裂孔疝,那有些人呢可能會(huì)表現(xiàn)為燒心啊 反酸啊惡心啊 嘔吐啊甚至說一個(gè)急腹癥的表現(xiàn),有些人可能表現(xiàn)為慢性的長(zhǎng)期慢性的咽炎,甚至說哮喘的發(fā)作我們?cè)?jīng)有一病人因?yàn)槭彻芰芽尊拚`當(dāng)做心臟病。兩次都當(dāng)做心肌梗死上了手術(shù)臺(tái),結(jié)果在進(jìn)行造影的時(shí)候呢就發(fā)現(xiàn)心臟的血管非常的好沒有任何的問題,后來(lái)我們給他明確病因就發(fā)現(xiàn)他是一個(gè)食管裂孔疝。