小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
以小兒內(nèi)科疾病為特長
小兒流行性感冒臨床表現(xiàn):1.有全身性的臨床表現(xiàn),比如發(fā)燒,另外在發(fā)燒的同時,全身的肌肉酸疼、乏力沒有精神、疲憊;2.因為流感它是呼吸道的感染性疾病所以有一定的,呼吸系統(tǒng)的癥狀和體征,比如會有嗓子疼,有流鼻涕,打噴嚏、咳嗽咳痰等,查體的時候可以看到咽部充血、紅腫、扁桃體腫大,觸診的時候可以觸到頜下或者頸部的淋巴結(jié)的腫大;3.流感難免發(fā)生并發(fā)癥,呼吸道病毒感染之后,呼吸道的粘膜抵抗力減弱細菌趁虛而入,比如合并溶血性鏈球菌的感染、肺炎雙球菌的感染等。這時候全身性的感染就會造成其他的癥狀和體征比如扁桃體化膿、感染中毒癥狀,嚴重的會有變態(tài)免疫反應(yīng),比如溶血性鏈球菌的感染激發(fā)身體的免疫反應(yīng),容易發(fā)生急性腎小球腎炎或者是風(fēng)濕熱等。
針對流行性感冒治療過程中,一、首先要注意的是對因治療,流行性感冒的病因,是流感病毒或者是副流感病毒。針對這種病毒,現(xiàn)在有抗病毒藥,可以在病的最初的五天口服抗病毒藥,此藥屬于處方用藥需要到醫(yī)院專科門診開具;二、注意對癥治療,因為在流感的時候小兒會發(fā)熱、咳嗽有痰、流鼻涕、流眼淚,另外發(fā)熱體溫太高容易引起高熱驚厥,所以要注意及時的用退熱治療,比如可以用退熱貼、服用退燒藥,嚴重的時候用退燒針;現(xiàn)在有很多種給小兒止咳的中藥和西藥,中西醫(yī)結(jié)合治療可以用來止咳化痰平喘,另外對于流感的治療,要注意流感本身有沒有并發(fā)癥,有一些流感病人,并發(fā)了細菌感染或者是其它臟器的受損,要注意對癥治療和針對病因的進行治療。
首先到了醫(yī)院醫(yī)生要針對病人進行問診和查體,仔細的進行檢查特別是呼吸系統(tǒng)的檢查,要做的非常細致。另外往往要給病人做一個血常規(guī)包括急相性蛋白就是C反應(yīng)蛋白,來辨別一下他是細菌感染還是病毒感染,同時現(xiàn)在可以取咽拭子做病原的鑒定。此外這個流感有的時候還合并一些并發(fā)癥,那么,我們在檢查的過程中,還要做相應(yīng)的、比如查血、查生化看看有沒有心肌酶的受損。腎臟功能怎么樣,肝功能怎么樣必要的時候可能還要做血培養(yǎng)等其他的檢查。
首先要注意隔離病人所在的房間,我們要注意通風(fēng)另外要注意衛(wèi)生擦的桌面、掃的地面要注意室內(nèi)的衛(wèi)生。第二護理小孩兒的家長和醫(yī)務(wù)人員要注意洗手,特別要注意護理之前還有護理小兒之后給小兒做操作之前等等。都要好好的洗手洗手是一個很重要的一個環(huán)節(jié),另外要注意小兒的對癥護理,比如小兒流感的時候經(jīng)常會發(fā)熱體溫過高了,有時候會引起高熱驚厥所以要密切注意小兒的體溫。必要時及時給小兒做退熱治療,比如吃退燒藥比如退熱貼或者使用退熱劑,其他的針劑進行治療控制。這個體溫不要讓他體溫過高,以免引起高熱驚厥,另外就是要注意小兒的喂養(yǎng)對于流感的小兒千萬不要吃特別甜的,甚至辣的酸的。這種飲食要注意清淡飲食,吃一些容易消化的食物。不要吃過于甜的東西過于甜的飲料和食品在這個過程中就先不要吃了。
我們看來一般是在冬天春天也就是氣候比較冷的時候。這個時候往往是高發(fā)期一個是在這段時間,天氣寒冷小兒容易受涼受涼。以后免疫力減低容易引起感冒、另外在這個季節(jié)里頭往往不便于開窗通風(fēng),有的時候為了保護孩子不著涼,怕他著涼了發(fā)燒把窗戶關(guān)的特別嚴白天也關(guān),晚上也關(guān)一直也不考慮通風(fēng)的問題,有的時候家里頭或者教室里頭人多就容易有空氣污染。容易發(fā)病小兒流感的高發(fā)期主要在冬春季,季節(jié)寒冷的時候一定要注意給小孩在此過程中注意衛(wèi)生,特別是家長帶小孩外出也好或者是小孩自己外出回來。都要注意洗手特別是外出到公共場所我們會去摸一些把手,桌面等等這些我們都要注意,往往也是一個很明顯的一個傳播途徑,所以我們要注意衛(wèi)生。