小兒內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
以小兒內(nèi)科疾病為特長
小兒流感的并發(fā)癥：一、局部蔓延，流感屬于急性的上呼吸道感染，但是這種感染不會局限于在這，通常會蔓延到鼻竇發(fā)炎、中耳炎、喉炎甚至到下呼吸道氣管炎、支氣管炎和肺炎，另外還可以蔓延到局部淋巴結(jié)發(fā)炎；二、血液傳播的并發(fā)癥，比如病源通過血液傳播到全身，進入到顱內(nèi)引起顱內(nèi)感染，到了骨髓可以引起骨髓炎或者是敗血癥等；三、還可以造成不同臟器的損傷，比如心肌損傷，肝臟的發(fā)炎，肝功能受損；四、小兒上感還需要注意引起溶血性鏈球菌的感染，它可以引起異常的免疫反應，小兒風濕熱、發(fā)燒、關(guān)節(jié)疼、出皮疹等，還可以引起小兒急性腎小球、腎炎。
關(guān)于小兒流行性感冒的診斷依靠臨床：第一，參考流行病學史，因為是一個流行性的疾病，同一個季節(jié)短時間內(nèi)密集的人群的發(fā)??；第二，看他的臨床表現(xiàn)，會有全身癥狀發(fā)燒、頭疼、全身肌肉酸疼、疲憊乏力，另外嗓子疼、流鼻涕、咳嗽等有的病人還會出現(xiàn)一定的皮疹；第三，到醫(yī)院做一些輔助檢查 ，比如血常規(guī)的檢查，白細胞、中性粒細胞的總數(shù)，另外同時可以查急相性蛋白就是C反應蛋白來辨別一下是不是病毒感染或者合并細菌感染。病原學的鑒定，再通過輔助檢查，一定的程序來鑒定病原到底是不是流感病毒。
小兒流行性感冒臨床表現(xiàn)：1.有全身性的臨床表現(xiàn)，比如發(fā)燒，另外在發(fā)燒的同時，全身的肌肉酸疼、乏力沒有精神、疲憊；2.因為流感它是呼吸道的感染性疾病所以有一定的，呼吸系統(tǒng)的癥狀和體征，比如會有嗓子疼，有流鼻涕，打噴嚏、咳嗽咳痰等，查體的時候可以看到咽部充血、紅腫、扁桃體腫大，觸診的時候可以觸到頜下或者頸部的淋巴結(jié)的腫大；3.流感難免發(fā)生并發(fā)癥，呼吸道病毒感染之后，呼吸道的粘膜抵抗力減弱細菌趁虛而入，比如合并溶血性鏈球菌的感染、肺炎雙球菌的感染等。這時候全身性的感染就會造成其他的癥狀和體征比如扁桃體化膿、感染中毒癥狀，嚴重的會有變態(tài)免疫反應，比如溶血性鏈球菌的感染激發(fā)身體的免疫反應，容易發(fā)生急性腎小球腎炎或者是風濕熱等。
如何預防小兒流行性感冒？一、流行性感冒通常容易在天冷的季節(jié)發(fā)生，這個季節(jié)正好不便于開窗通風，流行性感冒又是一個呼吸系統(tǒng)的傳染性疾病所以要預防首先要注意不要到人很密集的地方，空氣流通不好的地方，另外在居住或者是在集體的環(huán)境中注意按時開窗通風保持空氣清新；二、要注意對于嬰幼兒堅持母乳喂養(yǎng)，提高小孩的免疫力非常有利；三、注意給小孩增減衣服，早上和晚上天氣涼要隨時的增加衣服保暖不要受涼要使小孩的飲食平衡不吃過多的高熱卡或者是很有刺激性的酸辣食物，這樣消化系統(tǒng)比較順暢；四、按時休息、保證睡眠，按時的體育鍛煉增強體質(zhì)都非常重要，特別注意如果附近有人得了呼吸道感染，盡量的避免接觸這樣的病人，以免因為空氣傳染造成一個呼吸道的傳染，并且可以進行流感疫苗的接種。
針對流行性感冒治療過程中，一、首先要注意的是對因治療，流行性感冒的病因，是流感病毒或者是副流感病毒。針對這種病毒，現(xiàn)在有抗病毒藥，可以在病的最初的五天口服抗病毒藥，此藥屬于處方用藥需要到醫(yī)院?？崎T診開具；二、注意對癥治療，因為在流感的時候小兒會發(fā)熱、咳嗽有痰、流鼻涕、流眼淚，另外發(fā)熱體溫太高容易引起高熱驚厥，所以要注意及時的用退熱治療，比如可以用退熱貼、服用退燒藥，嚴重的時候用退燒針；現(xiàn)在有很多種給小兒止咳的中藥和西藥，中西醫(yī)結(jié)合治療可以用來止咳化痰平喘，另外對于流感的治療，要注意流感本身有沒有并發(fā)癥，有一些流感病人，并發(fā)了細菌感染或者是其它臟器的受損，要注意對癥治療和針對病因的進行治療。