婦科 | 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床、科研、教學(xué)十四年
細(xì)菌性陰道炎到底用什么藥好？應(yīng)該根據(jù)它產(chǎn)生的原因，感染的原因來決定。 （1）針對(duì)厭氧菌的治療可以選擇甲硝唑或者是替硝唑。 （2）對(duì)于合并有支原體衣原體感染的可以選 用克林霉素。 （3）恢復(fù)陰道正常微環(huán)境可以選用陰道乳酸桿菌。
細(xì)菌性陰道炎和其他陰道炎疾病要進(jìn)行區(qū)分的話，首先?？床∪说呐R床表現(xiàn)。比如病人有外陰道癢、異味。白帶多，呈黃色，有沒有不潔的性生活史第二點(diǎn)，檢查發(fā)現(xiàn)炎癥反應(yīng)表現(xiàn)的比較輕，粘膜充血不是很明顯主要表現(xiàn)為白帶多、稀薄、灰白色的均質(zhì)樣表現(xiàn)，有氨味。另外，取白帶做常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)查PH值大于4.5，做氨實(shí)驗(yàn)有氨味，可以發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞，就可以明確地診斷細(xì)菌性陰道病。
細(xì)菌性陰道病它不是性病。它是由于陰道的微環(huán)境發(fā)生變化，導(dǎo)致菌群失調(diào)、PH值發(fā)生變化而引起的一種陰道內(nèi)的混合性感染。它不屬于性病的范疇。因?yàn)樾圆∈峭ㄟ^性傳染的疾病，比如淋病、艾滋病。細(xì)菌性陰道病是非常常見的，而且是可以治愈的。
細(xì)菌性陰道炎會(huì)引起慢性宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、導(dǎo)致盆腔炎等，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致不孕。所以很多不孕的、很多輸卵管堵塞的，最先的就是細(xì)菌性陰道炎，沒有徹底治療或者沒有去正規(guī)的醫(yī)院治療。很多宮外孕也是細(xì)菌性陰道炎引起的。同房會(huì)引起下腹痛。
細(xì)菌性陰道炎，跟我們平常的感冒一樣，當(dāng)我們免疫力降低時(shí)，陰道微環(huán)境受到破壞，它就有可能被感染。革蘭氏陰性菌在條件致病菌下，機(jī)體免疫力降低時(shí)，它可能會(huì)發(fā)病。PH值如果發(fā)生相關(guān)的變化，厭氧菌這一類菌群也可能會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎。