婦科 | 副主任醫(yī)師
從事婦產(chǎn)科臨床、科研、教學(xué)十四年
陰道有自凈作用，能防御自己，就像陰道有正常微環(huán)境，當(dāng)陰道里有細(xì)菌的時候，它也能相安無事，但是當(dāng)這個環(huán)境一旦被受到破壞，比如說PH值發(fā)生了變化或者其中某一類菌群出現(xiàn)失調(diào)，那么其他的菌群就成為優(yōu)勢的致病菌，所以就會導(dǎo)致細(xì)菌性陰道炎反復(fù)發(fā)病。
霉菌它跟正常的菌群都在陰道里面，當(dāng)這兩種環(huán)境處于一種平衡狀態(tài)的時候，患者可能沒有任何的，相關(guān)的臨床癥狀，當(dāng)?shù)挚沽档退陌Y狀可能就會表現(xiàn)出來。但是這個時候患者仍然是帶菌的，所以說她不治療是不能夠自愈的，但是臨床癥狀會緩解。
霉菌性陰道炎的治療應(yīng)該注意以下幾個方面：（1）一般選擇局部用藥，首選抗霉菌、殺滅霉菌的藥物；（2）建議性伴侶同時治療，特別是男性生殖器包皮過長的；（3）霉菌性陰道炎的患者在治療過程中，應(yīng)避免性生活、避免再次交叉感染；（4）月經(jīng)干凈后應(yīng)該應(yīng)用恢復(fù)陰道菌群的一些藥物。
（1）霉菌性陰道炎患者多數(shù)是因為不能堅持治療而導(dǎo)致容易復(fù)發(fā)；（2）治療過程中，性伴侶沒有進(jìn)行治療，再次進(jìn)行性生活的時候，又會相互交叉感染復(fù)發(fā)，雖然不是性病但可以通過性交傳播；（3）經(jīng)常用一些不符合衛(wèi)生消毒標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生紙、衛(wèi)生巾。（4）糖尿病患者，血糖長期控制不好，霉菌也會反復(fù)。（5）長期需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者，疫力低下而抑制自身的免疫功能。
（1）確診霉菌性陰道炎應(yīng)該力求徹底地根治，如果發(fā)展成為難治性霉菌性陰道炎，就會遷延不愈，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量；（2）平時要注意個人衛(wèi)生，不要使用化學(xué)藥品反復(fù)沖洗陰道，以免破壞陰道的PH值；（3）霉菌性陰道炎應(yīng)該主張局部陰道用藥。（4）對于霉菌性陰道炎反復(fù)治療效果不好，應(yīng)該要進(jìn)行全面的身體檢查，排除糖尿病或者不合理的抗生素或長期應(yīng)用免疫抑制劑的藥物，因為這些都會改變陰道PH值。