神經(jīng)內(nèi)科 | 主任醫(yī)師
武漢大學中南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，主任醫(yī)師，高級心理咨詢 師，在臨床腦血管病的診治、卒中單元的建設、臨床心理疾病和神經(jīng)心理疾病的診治，以及遺傳性神經(jīng)疾病的診治方面有較深的造詣。
強迫癥不是與生俱來的，但是強迫性的個性是隨著孩子的個性的成長逐漸形成的。所以如果說一個孩子有完美主義傾向，把事情做得盡善盡美自己能夠獨當一面，做事情非常理性，在人格方面，不認為完美主義個性是一種不好的個性。但是如果遇到事情以后，造成對自我的否定增加也就是對自己的某些強迫性行為特別的不接納，就會容易造成強迫癥。大致上有兩點可以進行預防：一、提高我們心理應激的技巧；二、如果打擊不是那么重大，出現(xiàn)心理障礙的可能性就會變小。
心理治療就是對一些輕中度的強迫癥，心理治療效果還是非常好的。只是通過認知的調(diào)整，解決了他對事物的看法問題，這些強迫的觀念就會好轉(zhuǎn)，同時還有森田療法對強迫癥的效果也是不錯的。 如果一般的心理治療不能取得療效，藥物輔助治療，效果也可以，對藥物的治療里面，五羥色胺再攝取抑制劑是常見的用來治療強迫癥的，不管是有抑郁、強迫、焦慮，都是可以使用這類抗抑郁藥的，如果藥物治療的效果依然不好，兩年以上沒有緩解，這時候可以考慮手術治療。
強迫性人格作為一個人格基礎，存在于很多人的性格特征里面，這些人實際上是不需要治療的。 強迫的觀念或者行為無法得到緩解或者強迫性的情緒無法宣泄的時候，就會發(fā)生一些焦慮甚至恐懼和抑郁的情緒，很常見的。強迫癥的患者有時候很在意自己的想法，不是特別的聽從他人的建議，這樣一些人容易出現(xiàn)抑郁性傾向，就是出現(xiàn)了強迫癥。 因為強迫癥往往伴隨著焦慮、恐懼、抑郁的情緒發(fā)生，患者的自我感覺特別不好，這樣的情況一般來說會主動地要求治療，治療分為三種：心理治療、藥物治療或者手術治療。
由于強迫癥的原因有多個方面，一方面是心理方面的因素也就是應激事件，另外一方面是人格方面的因素。而人格的形成又包含著生物、心理以及家庭和社會教養(yǎng)的環(huán)境所共同作用形成的一種人格，也就是說生物遺傳?，F(xiàn)在一些研究也證明強迫癥的患者在邊緣系統(tǒng)，有一些活動障礙，所以現(xiàn)在神經(jīng)外科學家把微電集插到伏隔核對它進行毀損，或者是加上額外的電刺激就發(fā)現(xiàn)有一些強迫癥的患者癥狀消失。所以，對這種頑固性的強迫癥的患者，對自己的心理的影響非常大，而且通過心理治療、藥物治療很長時間不能緩解的，可以選擇手術治療。