口腔科 | 副主任醫(yī)師
陳曦，女，副主任醫(yī)師，博士學(xué)位，畢業(yè)于武漢大學(xué)口腔醫(yī)學(xué)院牙體牙髓博士學(xué)位，荷蘭Radbound University預(yù)防口腔醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。主要從事齲病預(yù)防基礎(chǔ)和臨床研究，已發(fā)表SCI論文十余篇。
用手動牙刷好還是電動牙刷好？實際上刷牙方法更重要，而我們無論是手動牙刷還是電動牙刷，都是我們使用的工具。當(dāng)你不知道正確的刷牙方法和為什么要刷牙的時候，你很有可能用哪一種工具，都用不到位，而同樣對牙醫(yī)來說，無論是電動牙刷還是手動牙刷，這兩個工具，都是可以達(dá)到我想要的效果，他們是可以達(dá)到同一個終點的。在這個基礎(chǔ)上再來探討，手動牙刷和電動牙刷，它的各自的優(yōu)劣。有的朋友會比較忙，比如說他一天只有一分鐘給他刷牙，其實你每次刷牙的時間，都不是很長的，兩分鐘以內(nèi)，就已經(jīng)算是高的了。那么每天只有這么一兩分鐘刷牙，單位時間內(nèi)效率電動牙刷是高于手動牙刷的。有的好的電動牙刷的效果確實比手動牙刷要好的，所以這個不能直接的放在一個水平線上去比較，要綜合的去看。
牙周病的發(fā)展是從輕到重的。口腔中一個很典型的慢性疾病，一旦發(fā)生只可控不能逆轉(zhuǎn)，和齲病不一樣，齲病一旦發(fā)生了，可以把它補起來；牙周病一旦發(fā)生，只能是維持重度的很難去好轉(zhuǎn)。牙周病的危害主要體現(xiàn)在幾個方面：第一、輕度的時候患者會直觀的感到，刷牙出血，甚至有些嚴(yán)重的牙齦會像肉球一樣腫起來，碰一碰就出血，他就更不敢刷牙了。第二、發(fā)展到中度和重度以后牙齒會松動，最早的松動體現(xiàn)會非常的微小。第三、最嚴(yán)重的時候如果不及時的治療，就會導(dǎo)致牙齒過早的丟失，牙周病一旦出現(xiàn)問題就是一片一片的丟，到了50歲之后，牙這一塊就掉了。
乳牙如果不治療。因為乳牙的結(jié)構(gòu)組織，比起我們的恒牙來說是比較脆弱的，一旦疾病侵襲以后，他的進(jìn)展非常的快。比如恒牙，如果有齲病發(fā)展到疼痛，炎癥發(fā)展到牙齒以外去了以后疼痛和腫脹會加劇，隨之而來的就是臉腫了，這個時候再到診室來，通常都是需要做牙神經(jīng)的治療。所以，第一乳牙如果不治，就是疼；第二，再補治掉的早，恒牙就沒有引導(dǎo)，就導(dǎo)致孩子牙列不齊；第三，乳牙如果壞的早，直接影響就是孩子的咀嚼能力，牙齒整個面部是需要咀嚼刺激才能發(fā)育的，如果沒有這個發(fā)育，那么孩子的整個面形，在早期就可能受到影響。也就是說乳牙不好的孩子，錯過了頜面部的發(fā)育的最佳的時期。
乳牙如果生病了，比如常見的蛀牙，包括牙周、牙齦發(fā)炎、刷牙出血等，是要及時治療的。 乳牙能用大概8到12年或者10到12年，但是，對兒童來說，這是他生長的一個最黃金的時間，錯過了這個時期，咀嚼比別人差，營養(yǎng)的攝入比別人慢，這是一個可能很糟糕的后果。臨床上有大部分齲病的孩子不愛吃飯，比同齡的孩子長得弱、長得小，頜骨也不發(fā)育，那就意味著將來面部不會有同齡人漂亮飽滿。因此建議乳牙有了問題，一定要及時的治療。另外，乳牙對恒牙的萌出有一個導(dǎo)向的作用，如果乳牙過早的丟失，恒牙就會亂長。乳牙一定要及時治療，如果家庭經(jīng)濟條件許可的情況下，盡可能去保護好她的乳牙。
在家庭的自我口腔保健中，含氟牙膏，是一種安全有效經(jīng)濟的防齲方式，兒童當(dāng)然是可以用。如果我們再細(xì)分，含氟牙膏的使用方法。將兒童分為不同的年齡段，他們的用量是不一樣的。通常我們建議三歲以下的小朋友，可用可不用，如果要用，大概這個量是白米粒大小。三歲以上的兒童，我們建議使用，豌豆粒大小的。含氟牙膏，無論是成人還是兒童，在使用上都不是讓你吞咽的。即便是多擠了一點可能問題也不大。含氟牙膏，有的時候，大眾對它有一個誤解，就是說吃下去，可能會不會對身體有害，但是我們知道，所有的藥物藥劑，離開劑量，去談危害，都是不靠譜的，那么含氟牙膏也是一樣。即便是在我推薦的用量下，孩子整個都吞下去了，而沒有吐出來，其實對身體也是沒有什么危害的。因為它的含量是比較低的。所以我們還是推薦，兒童去使用含氟牙膏來防齲。