眼科 | 副主任醫(yī)師
眼科副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士
還有一部分的小孩戴了眼鏡之后,依然斜視,度數(shù)沒有變化或者斜視的度數(shù)有所減少,但是還是存在的情況下,是需要做手術(shù)治療的;還有一種就是兒童常見的間歇性外斜視,它的發(fā)病有些時候斜,有些時候不斜,如果說斜視的發(fā)作頻率非常高,度數(shù)很大可能就需要做手術(shù),如果他只是早期偶爾出現(xiàn),度數(shù)比較小的斜視,對他的雙眼視功能沒有明顯的影響,這種也暫時可以觀察或者做一些功能訓(xùn)練,而不需要立刻做手術(shù)治療。那么對于一些麻痹性斜視也就是說眼球功能運動方面存在問題的,這一類的斜視患者發(fā)病早期先要觀察一下,斜視度數(shù)穩(wěn)定之后考慮進行一個手術(shù)的治療。
對于斜視的患者來講,根據(jù)斜視的不同類型和不同原因,可能在治療方法上也會有相應(yīng)的不同。對于嬰幼兒的內(nèi)斜視,一般發(fā)病比較早,斜視的度數(shù)比較大,建議盡早手術(shù)治療,國內(nèi)基本在兩歲左右做手術(shù)。 另外還有一種內(nèi)斜視是在兩歲以后出現(xiàn),這類患者到醫(yī)院之后,醫(yī)生會給他做一個阿托品的擴瞳驗光檢查,首先要排除下小孩有沒有遠視,有沒有屈光不正的問題,如果有中高度的遠視,一定要先矯正遠視,比如戴眼鏡,如果戴眼鏡后,斜視沒有了,那就是不需要手術(shù)的,單純的配鏡就可以治療。
兒童時期的斜視可能小孩他自己并沒有什么癥狀,嬰幼兒內(nèi)斜視相對多一些,可能生下來半歲左右的小孩就會出現(xiàn)眼睛雙眼往內(nèi)偏斜,那么這類的小孩兒可能需要盡早的手術(shù)進行矯正,另外青少年最常見的一個斜視叫間歇性的外斜視,注意力蠻集中的時候跟正常人是一樣的沒有斜視,但是這類的小孩在疲勞、想睡覺的時候,發(fā)呆或者是在看電視注視遠距離物體的時候,就出現(xiàn)眼睛斜到外面去或者有些人是在照相的時候。所有斜視的小孩當(dāng)中發(fā)病的幾率比例是最大的,比較嚴重的也是需要做手術(shù)來進行矯正,另外還有一種斜視叫麻痹性斜視,它可能突然出現(xiàn)因為外傷或者是一些顱內(nèi)疾病或者神經(jīng)炎等等原因引起來的。