整形外科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師,蘇州大學(xué)整形外科學(xué)研究生導(dǎo)師,國(guó)家二級(jí)心理咨詢師。從業(yè)23年。畢業(yè)于上海第二軍醫(yī)大學(xué)(本科、碩士)和西安第四軍醫(yī)大學(xué)(博士);先后在英國(guó)牛津大學(xué)邱吉爾醫(yī)院和日本川崎醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院研修一年。曾任蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院燒傷整形外科主任六年和蘇州美萊美容醫(yī)院中方院長(zhǎng)一年余。
隆鼻手術(shù)防感染實(shí)際上是非常重要的一個(gè)問題,隆鼻手術(shù)跟其他美容手術(shù)一樣,應(yīng)該說我們是一定要盡量避免感染的。我覺得盡量避免感染的注意因素有兩個(gè),一個(gè)就說手術(shù)室的這個(gè)環(huán)境和手術(shù)的器械一定要嚴(yán)格的這個(gè)無(wú)菌,嚴(yán)格的這個(gè)消毒,這是非常重要的。第二個(gè)就說我們手術(shù)當(dāng)中手術(shù)醫(yī)生手術(shù)護(hù)士包括這個(gè)助手,一定要非常注意手術(shù)當(dāng)中的無(wú)菌操作,無(wú)菌操作因?yàn)槁”鞘中g(shù)他是涉及到還有這個(gè)材料人工材料的這個(gè)植入,那么這個(gè)環(huán)節(jié)如果是這個(gè)手術(shù)當(dāng)中的這個(gè)不注意無(wú)菌的操作手術(shù),有污染或者說這個(gè)雕刻當(dāng)中的這個(gè)假體受到任何污染,放到里面一旦這個(gè)細(xì)菌這個(gè)訂制以后出現(xiàn)細(xì)菌的繁殖或者其他微生物的繁殖感染,造成這個(gè)假體就變成這個(gè)異物在人體里,傷口如果出現(xiàn)局部感染以后,傷口就會(huì)出現(xiàn)不愈合甚至?xí)斐杉袤w外漏。那么這個(gè)問題還是比較嚴(yán)重的,所以一定要做好手術(shù)的這個(gè)無(wú)菌的環(huán)境、手術(shù)器械嚴(yán)格的消毒。手術(shù)當(dāng)中要嚴(yán)格的執(zhí)行無(wú)菌操作,特別注意這個(gè)假體雕刻過程當(dāng)中假體植入過程當(dāng)中一定要注意無(wú)菌,決不能帶著菌去操作這個(gè)視野當(dāng)中,如果有污染那么是非常要命的。最后術(shù)后可以口服一些消炎藥,手術(shù)以后三天左右我們要常規(guī)換藥,要注意檢查這個(gè)局部的傷口有沒有炎癥反應(yīng)。如果有炎癥反應(yīng)的話及時(shí)處理,爭(zhēng)取這個(gè)傷口愈合以后七天左右拆線,這樣子的話就是可以防止這個(gè)假體手術(shù)隆鼻手術(shù)的感染。
這個(gè)假體隆鼻手術(shù)萬(wàn)一失敗了如何做,假體能不能順利取出,實(shí)際上是這樣子的。我們隆鼻手術(shù)為什么提倡這個(gè)選擇硅膠假體為首選,當(dāng)然你也可以選擇膨體,當(dāng)然你也可以選擇自體的組織,直接采納自己的軟骨來做隆鼻。如果做得好的話那就沒有問題,但是如果手術(shù)做的不好手術(shù)做的這個(gè)外形不滿意,或者說這個(gè)傷口愈合的不好,假體有出現(xiàn)外露的情況。那我們?cè)趺崔k實(shí)際上這個(gè)也不用太擔(dān)心,如果實(shí)在這個(gè)形狀不好看我們可以做這個(gè)第二次的這個(gè)手術(shù)調(diào)整,可以做修復(fù)如果局部沒有明顯的感染,那么光做外形的調(diào)整。我們可以第二次手術(shù)當(dāng)中可以把假體拿出來,從新做修正從新放進(jìn)去這個(gè)都沒有問題,但是如果是假體外露了。這個(gè)情況我們就把假體拿出來,就是拿出來以后兩到三個(gè)月以后,我們還是可以重新植入假體的再次的做這個(gè)修復(fù)手術(shù)。取出假體的時(shí)間非常短幾分鐘時(shí)間就可以取出來,取出來以后傷口也很快就會(huì)愈合,最多也就是回到你沒有做隆鼻術(shù)前的這個(gè)狀態(tài),大家完全不用擔(dān)心。
隆鼻手術(shù)前需要有哪些注意事項(xiàng)和一些準(zhǔn)備工作,隆鼻手術(shù)也是一個(gè)很常規(guī)的美容手術(shù),從原則上講都是一個(gè)小手術(shù),那么即使是小手術(shù)我們也要有充分的思想準(zhǔn)備和充分的身體上的準(zhǔn)備。那么首先這個(gè)女性朋友要避開生理周期。這個(gè)是最重要的。第二個(gè)就說要做一些術(shù)前必要的檢查。像血常規(guī)的化驗(yàn),血凝常規(guī)的一些化驗(yàn),這個(gè)傳染病幾項(xiàng)的這個(gè)化驗(yàn),這些都是必須的。那么第二個(gè)準(zhǔn)備那就是心理上不要過分緊張,有一點(diǎn)緊張是可以的,但是過分緊張對(duì)手術(shù)的這個(gè)恢復(fù)包括對(duì)手術(shù)醫(yī)生的操作也造成了不必要的壓力。第三一點(diǎn)就說有一定的經(jīng)濟(jì)上的準(zhǔn)備,美容手術(shù)大家不要圖便宜特別是隆鼻手術(shù)還有涉及到材料的這個(gè)時(shí)機(jī)不能光選擇便宜材料或者說手術(shù)找這個(gè)便宜的人來做,這樣的我覺得最后結(jié)果都會(huì)不好。所以心理上的準(zhǔn)備,身體上的準(zhǔn)備,還有一個(gè)經(jīng)濟(jì)上的必要準(zhǔn)備都是很重要的。
隆鼻手術(shù)以后怎么能夠消除比較腫的狀態(tài),基本的方法有兩個(gè)方面。第一個(gè)方面手術(shù)當(dāng)中一定要注意損傷期分離。周圍保護(hù)組織損傷不要過大,損傷越輕最后的水種的過程也就更小。第二個(gè)就是術(shù)后要做一些必要的處理,前面的兩到三天手術(shù)以后一定要注意這個(gè)局部的冷敷或者是冰敷方法。用一個(gè)冰袋或者說凍一個(gè)冰糕,甚至凍一瓶礦泉水,凍了以后放到冰箱里以后把它拿出來局部做冰敷做冷敷,一次做二十分鐘左右一天堅(jiān)持做四到五次甚至五到六次都可以的。前面兩天最重要要好好做冰敷,三天以后就不要再做冰敷了,三天以后如果局部還有些腫脹。就讓他慢慢的消,發(fā)現(xiàn)這個(gè)局部腫脹的比較明顯的話可以試著服一些這個(gè)消腫口服藥。七天以后拆線這個(gè)腫脹會(huì)更加的消的更快,手術(shù)以后的腫脹沒必要大驚小怪,手術(shù)以后多有一個(gè)腫脹期,但是如果根據(jù)淤腫局部的冰敷冷敷,特別是我們手術(shù)當(dāng)中減少損傷,減少組織分離以后牽扯或者是過分的這個(gè)損傷以外,這個(gè)也是減輕水腫減輕腫脹的最好辦法。
手術(shù)的恢復(fù)期,大概一周左右。植入以后,七到八天就可以拆線。正常手術(shù)做完以后,三到四天可以正常工作,生活都是不受影響的。七到八天拆線以后,全部的腫脹慢慢會(huì)消腫,術(shù)后因?yàn)樗胁牧系闹踩?,每年都說要一個(gè)半月多兩個(gè)月左右,局部的腫脹才能完全的消退。 假體的局部外形才能達(dá)到比較正常,看上去比較自然的狀態(tài)。是指一般不出現(xiàn)異物并發(fā)癥的情況下,大概就是一個(gè)月半月多兩個(gè)月左右。還有一個(gè)情況是如果手術(shù)以后,出現(xiàn)了感染, 或者說出現(xiàn)了腫脹比較明顯,那么需要口服一些藥物,或者說局部做一些簡(jiǎn)單的熱敷幫助它消腫。這樣可能最后完全消腫的時(shí)間可能會(huì)慢一點(diǎn),一般來說呢也不會(huì)超過兩個(gè)月到三個(gè)月。 隆鼻手術(shù)以后,只要是按照正常的醫(yī)囑,完全可以在兩個(gè)月左右,正常的恢復(fù),得到一個(gè)外形良好的狀態(tài)。