神經(jīng)內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
博士畢業(yè)于上海第二醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院)。全職博士后在美國霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院/霍普金斯醫(yī)院(Johns Hopkins University School of Medicine/Johns Hopkins Hospital)完成。
焦慮癥的復(fù)發(fā)或者焦慮治療以后是否復(fù)發(fā)取決于幾個條件，焦慮或者焦慮癥這樣的人或者這樣的個體通常具有一定的焦慮的一些性格的基礎(chǔ)。所以焦慮癥的個體一定要在某種場合下或者在一定程度下，需要一些認(rèn)知或者心里治療的一些方法來幫助她。我們首先要自己來認(rèn)識清楚自己在同等條件下，為什么別人不焦慮我就焦慮了，因此我們要自己認(rèn)識自己焦慮是不是與我的性格有一定基礎(chǔ)的。第二個焦慮它有一定的場景的，因此我們說能夠在了解自己性格的基礎(chǔ)上，在日常生活工作中間能夠有效的避免以前觸發(fā)引發(fā)自己這種焦慮狀態(tài)的那些場景或者那些物體的對象，我們能夠有效的來預(yù)防再次的復(fù)發(fā)再次的發(fā)展，因此我們說焦慮癥焦慮障礙需要一個至少剛才講過至少半年以上的治療，包括藥物治療，包括非藥物治療。其中就包括心理治療或者心理咨詢來幫助我們維持長期的療效，減少復(fù)發(fā)的次數(shù)，減少復(fù)發(fā)的可能。但是有兩個條件大家知道第一個自己要認(rèn)識清楚自己的性格，自己的人格有一定的基礎(chǔ)，第二個要盡可能避免觸發(fā)引發(fā)自己焦慮的這種場景，也就是刺激物這樣來維持長期的療效。
焦慮障礙的飲食上實(shí)際上焦慮障礙或者焦慮癥或者焦慮狀態(tài)，我們能不能通過這些食物的療法來幫助我們，這是肯定的。因?yàn)楹芏辔覀兡軓膬蓚€方面來進(jìn)行解釋，第一焦慮它有一定的物質(zhì)基礎(chǔ)，這個物質(zhì)基礎(chǔ)就是gabaγ-氨基丁酸神經(jīng)遞質(zhì)的下降，還有五羥色胺濃度的下降。因此我們在飲食上可以選擇一些含有五羥色胺潛體的食物，可以吃一些三氨酸豐富的這些食物，包括這些起司包括這些奶酪，包括一些乳制品包括一些在臨床上一些豐富的營養(yǎng)比如奶粉都可以增加一些五羥色胺潛體，三氨酸這樣的一些物質(zhì)。另外還可以來增加gaba神經(jīng)遞質(zhì)潛體的一些物質(zhì)，比如各種各樣的必須的氨基酸，因此在臨床上我也建議這些個體在一定程度下如果條件允許，你可以買一些必要的氨基酸來增加自己的原料來幫助自己恢復(fù)。至于說臨床的食物我們就是說地中海式飲食，大家知道比較清淡的還有這些腌制的那些酸菜、泡菜這些都可以來幫助我們這些食物，都可以來緩解我們的焦慮避免咖啡、酒精刺激性的東西我們選擇蘑菇、菊花植物的一些炒各種各樣的香料的一些炒的一些東西來幫助我們來增加遞質(zhì)潛體的原料，來增加包括一些多種維生素，多種礦物質(zhì)來促進(jìn)我們這些物質(zhì)的合成的速度。也可以來緩解我們的焦慮因此在飲食上大家要注意增加遞質(zhì)原料，還有增加遞質(zhì)合成過程的這些維生素礦物質(zhì)的角度來選擇飲食。
在臨床上，常?？梢允秤靡恍┠⒐?、菊花、一些起到安神的作用香草。還有一些泡菜，并不是煙熏的東西，一些地中海的包括韓國泡菜這些食材，包括一些西紅柿、番茄汁這些東西都可以來幫助緩解焦慮，因?yàn)檫@些植物中間含有很多微量元素，這些微量元素包括微量礦物質(zhì)和微量的維生素，在神經(jīng)遞質(zhì)的合成中，尤其是焦慮的遞質(zhì)五羥色胺合成的過程中，我們需要一些維生素作為催化劑，需要一些礦物質(zhì)作為一些輔酶的基團(tuán)來幫助我們在充足的潛體就是五羥色胺的潛體三氨酸豐富的條件下，能夠加速五羥色胺合成的速度，使得腦內(nèi)的五羥色胺的遞質(zhì)，能夠在短期內(nèi)能夠快速的合成，來幫助緩解焦慮。 同樣的吃一些其他的類似的食物，都是這個道理，還要注意運(yùn)動。因此食物，大家要選擇有助于通過增加改善焦慮遞質(zhì)的原料，也就是食物從中間要增加豐富的原料，還有通過遞質(zhì)合成中間所需要酶的量的增加，而這些增加都可以通過日常的一些食物，飲食，乃至一些營養(yǎng)補(bǔ)充品來補(bǔ)充這些東西，能夠幫助我們合成與焦慮有關(guān)的神經(jīng)遞質(zhì)通過生物的合成途徑，來幫助我們緩解焦慮。
一旦有焦慮障礙或者焦慮癥，我們要知道焦慮癥或者焦慮障礙這一類個體通常具有一定焦慮的性格，基礎(chǔ)大家一定要清楚。有一定的性格基礎(chǔ)就像我一樣我具有一定焦慮的性格，具有一定焦慮性格基礎(chǔ)這樣的人，他就有焦慮性格基礎(chǔ)。第一個建議他能夠快速用藥物來控制住積極就醫(yī)來控制住他的癥狀，我們新有的這些藥物都有效都能夠來幫助我們快速的控制住焦慮癥狀控制住以后我們就進(jìn)入一個恢復(fù)期或者長期的調(diào)整，自己還有自己家庭成員之間關(guān)系的一個時期。在這個情況下原來能夠避免刺激他的一些話或者一些事件。我們要盡可能的這些應(yīng)急的事件能夠觸發(fā)焦慮癥患者的這些生活事件，要盡可能的避免盡可能的避免。此外我們說還要和親人焦慮癥的患者親人要適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)他離開家門要參加各種各樣的活動，要更加鼓勵他參加各種各樣的體育運(yùn)動和人際交往。因此我們說家族成員面臨著我們成員有焦慮障礙的時候，我們第一要理解他他有一定的性格基礎(chǔ)，第二我們要避免有效的引發(fā)觸發(fā)他能夠焦慮的事件、事情和生活中的應(yīng)急的那些事情的發(fā)生，第三我們成員之間要更加團(tuán)結(jié)起來幫助他一起去體育運(yùn)動，外出鼓勵他參加各種各樣的活動，從而恢復(fù)他的社會功能給他自信，鼓勵他幫助他恢復(fù)原來的工作恢復(fù)他的社會功能，這樣的一步步的來使他走向正常的生活軌道，這種正常的生活軌道也就是說在一定程度下的能夠把焦慮完全控制住的狀態(tài)下，不影響到我們成人正常的生活工作和家庭的生活這就是非常成功的。
第一個焦慮本身就是緊張就是擔(dān)憂就是害怕，在臨床上就診并不是說自己焦慮，常常是擔(dān)心或者緊張或者擔(dān)憂。從這些癥狀上能夠看出，患者是不是有焦慮。具體的焦慮的表現(xiàn)上常常有三大組癥狀，第一組就是精神性的交流主要指的是緊張精神層面上的。第二組癥狀是軀體癥狀，比如說坐立不安比如說行動的反復(fù)起立。第三個是中樞神經(jīng)系統(tǒng)，我們的中樞神經(jīng)系統(tǒng)包括的系統(tǒng)就非常多，比如說消化系統(tǒng)包括胃部的不舒服，包括便秘包括惡心乃至于嘔吐這些行為，心內(nèi)科的癥狀，包括一些心悸、胸悶、心跳快或者是瀕死感。同時還有內(nèi)分泌的改變同時還有皮膚上的感覺，比如說搔癢比如說皮膚干等等，也就是說中樞神經(jīng)系統(tǒng)它涉及到了各個系統(tǒng)非常多，常見的主要是這三大類系統(tǒng)，三大類的癥狀怎么最最普通的病人，老百姓來講他常常會說自己的擔(dān)心緊張，坐立不安常常以這些主訴而來而且通常沒有明確的焦慮的對象。