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急性盆腔炎不需要做手術(shù)。但是往往會形成盆腔的一些粘連，像有的人總是反復疼痛或者是嚴重影響了生活質(zhì)量或者造成不孕了，這時候可以通過婦科的腹腔鏡來看看盆腔的粘連情況，像有的人伴有不孕的話可以在腹腔鏡下，給她做輸卵管的整形疏通然后使她輸卵管通暢，這樣的話術(shù)后積極的進行懷孕，或者是有些人，總是反復的疼痛無法緩解，這時候我們也可以給她做腹腔鏡，看看她盆腔是哪個部位粘連，像很多病人可能會有腹膜和一些子宮輸卵管這些粘在一起，有可能你給它分一分這些粘連，她這個盆腔的疼痛的癥狀就能緩解一些，另外還有一些人盆腔疼痛有可能是子宮內(nèi)膜異位癥造成的，通過腹腔鏡下可以看看她盆間，有沒有這些器質(zhì)性的病變?nèi)绻衅髻|(zhì)器病變的話可以同時手術(shù)。

主要是急性感染階段往往腹痛非常劇烈，然后會伴有發(fā)熱體溫可能是超過38度的甚至有的人還有寒顫，有的人還會伴有帶下量增多，出現(xiàn)帶下黃綠呈膿性這些表現(xiàn)，而慢性盆腔炎往往是一個慢性的反復發(fā)作的腹痛，往往可能是有下腹疼痛墜痛脹痛刺為主要表現(xiàn)，然后還可能會伴有一些腰酸但是沒有發(fā)熱。然后也有的人可能會出現(xiàn)帶下的異常帶下量增多顏色是黃色的或者黃綠色的或者有異味這些情況，急性和慢性盆腔炎它不同的癥狀，主要就是還是存在發(fā)熱，一般急性炎癥的話都會伴有發(fā)燒的這種癥狀。

其實主要是由于一些炎癥滲出引起了盆腔有液性的東西，一般這個盆腔積液還是做B超發(fā)現(xiàn)的，它往往是在子宮和直腸之間的這個地方，這是盆腔最低的點叫子宮直腸窩，在這里邊可能會有少量的積液一般積液不太多的話，1厘米以下的這種積液都屬于一個正常的現(xiàn)象，如果超過1厘米甚至有時候是四五厘米深度的話，那就說明積液比較多了要根據(jù)她的情況來看，有的時候要是如果是她屬于一個急性炎癥的話，那我們還應(yīng)該積極地用抗生素來進行治療，如果她是一個慢性炎癥的話我們可以采用，中醫(yī)的辯證論治來進行治療。

可以通過后穹窿的穿刺把它里邊炎性的物質(zhì)，給它抽出來或者是把后穹窿這個地方切開，使它這個炎性的物質(zhì)從后穹窿這個地方流出來，這樣可以改善它這個炎癥的包塊或者是如果真是形成了輸卵管的積水或者是盆腔的這種膿腫。一般我們還是可以手術(shù)治療，把這個膿腫剔除掉一般就是盆腔形成了大的炎性包塊或者是膿腫，這時候我們對于急性盆腔炎的話，我們通過抗炎治療效果不是很好，這時候我們也可以考慮進行手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是把這個感染灶，給它切除掉像有的時候，形成了盆腔的膿腫我們就把這膿腫給它剔除掉或者是像有的人，形成了輸卵管積水我們有可能會把這輸卵管給它切除掉。

主要還是由于盆腔炎引起了盆腔一些滲出，盆腔里面有一些積液或者一些炎性的這種滲出之后，日久了形成了一個包裹形成了炎性的這種腫塊或者是有的時候由于盆腔的急性炎癥，盆腔會出現(xiàn)一些膿腫，這些都屬于盆腔炎性腫塊。往往這種病人會有下腹的疼痛，然后做B超的時候可能會看到盆腔有這種包塊，這種包塊往往邊界不是很清楚然后形態(tài)也不規(guī)則，它的內(nèi)容物往往可能會呈一個渾濁的回聲，質(zhì)地相對來說可能比較偏稠一些。