婦科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,副教授,碩士研究生導(dǎo)師。從事中西醫(yī)結(jié)合婦科臨床、教學(xué)、科研近20年,著名中醫(yī)婦科專家郭志強教授傳承人
一般的話盆腔炎呢,一般是不太影響月經(jīng)的,但有個別的情況下,盆腔炎造成子宮內(nèi)膜的炎癥,使子宮內(nèi)膜受到損傷,這樣的話,有可能會導(dǎo)致月經(jīng)的量減少,造成宮腔的粘連,也可以會導(dǎo)致閉經(jīng),再一個盆腔炎的話,它也可能會導(dǎo)致卵巢的炎癥,這樣的話有可能會影響到排卵,出現(xiàn)月經(jīng)的異常,但是大多數(shù)的盆腔炎是不影響月經(jīng)的。
其實盆腔炎,大多數(shù)在B超上來說的話是沒有什么特異性的表現(xiàn)的,往往做B超的話子宮附件都是正常的,除非盆腔會出現(xiàn)一些包塊像有的人由于炎癥引起的,這盆腔炎癥的包塊或者是由于炎癥可以導(dǎo)致盆腔有一些積液,在B超上可能會出現(xiàn)這些表現(xiàn),還有盆腔由于炎癥它會造成盆腔血管會增粗,血流會變得更豐富所以這些的話都在彩超上可以表現(xiàn)出來,做陰道彩超和腹部彩超的話,對于盆腔炎的病人來說應(yīng)該是沒有什么太大區(qū)別的,這些特異性的指征都應(yīng)該能看到。
像急性盆腔炎的話,她可能會出現(xiàn)高熱 ,腹痛非常劇烈如果這時候,不積極進(jìn)行治療的話這些感染也會擴散,對于孕婦來說的話相對懷孕期間,她血液更處于一個粘稠的狀態(tài)有炎癥的話,它更容易導(dǎo)致擴散容易出現(xiàn)感染中毒性休克危及生命另外出現(xiàn)炎癥的話如果不積極進(jìn)行治療,對孕婦來說的話還容易出現(xiàn)血管炎尤其下肢靜脈血栓,這樣的話出現(xiàn)脈管炎這些情況,也是嚴(yán)重危害女性的健康的,然后盆腔炎的話還可以導(dǎo)致宮腔內(nèi)的感染,可以威脅到胎兒的生命健康,導(dǎo)致胎死宮內(nèi)或者是出現(xiàn)流產(chǎn)。
如果孕期的話,出現(xiàn)急性盆腔炎,還是應(yīng)該積極進(jìn)行治療的,一般用藥的話,和非孕婦來說的話,應(yīng)該是 相對來說是差不多的,當(dāng)然選用抗生素的時候,肯定要考慮胎兒,我們會用一些,通過胎盤的一些藥物,對于胎兒來說,是比較安全有效的,所以我們一般首選的話,還是青霉素,還是頭孢類的抗生素,來進(jìn)行治療,或者是用阿奇霉素,如果對頭孢和青霉素過敏的話,可以選用阿奇霉素來進(jìn)行治療,所以治療上的話,還是應(yīng)該,足量足療程的進(jìn)行治療,因為急性盆腔炎,如果你不積極進(jìn)行治療的話,它也會導(dǎo)致宮腔的感染,也會影響到胎兒,甚至也可以導(dǎo)致胎死宮內(nèi),或流產(chǎn)這些情況的發(fā)生。
由于像盆腔炎的話,它有可能會伴,有子宮內(nèi)膜的炎癥,子宮內(nèi)膜炎癥的話,會引起子宮內(nèi)膜,在月經(jīng)期的時候脫落不全,有可能會出現(xiàn)經(jīng)期延長的表現(xiàn),再一個的話,炎癥刺激,也可能會使子宮內(nèi)膜,出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的息肉,子宮內(nèi)膜息肉,也往往會表現(xiàn)出來,陰道的不規(guī)則出血,尤其在排卵期的時候,有可能會出現(xiàn)出血,盆腔的積液,要如果量很少的話,它應(yīng)該也算是一個正?,F(xiàn)象,可以不用管它,但是如果量比較多的話,這些炎癥的滲出,如果不積極治療的話,它有可能會形成包裹性的積液,形成囊腫,然后囊腫如果破裂的話,也會出現(xiàn)急腹痛,出現(xiàn)腹痛特別劇烈的這種情況,再一個 盆腔積液它時間長的話,也會造成盆腔的,一些器官的粘連,然后引起下腹的疼痛反復(fù)發(fā)作,或者腰酸的這種癥狀,出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。