骨科 | 主任醫(yī)師
1997年畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)，2000年畢業(yè)于北京大學(xué)，獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位，在北京大學(xué)人民醫(yī)院關(guān)節(jié)病診療研究中心留院工作。2002年曾赴美國(guó)紐約Beth Israel醫(yī)學(xué)中心進(jìn)修學(xué)習(xí)人工關(guān)節(jié)置換和關(guān)節(jié) 鏡技術(shù)；2004年赴美國(guó)哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院（MGH）骨科研修，2006年回國(guó)。2013年在美國(guó)紐約特種外科醫(yī)院(HSS)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科訪問(wèn)學(xué)習(xí)。
這個(gè)自己的判斷肩周炎這就比較難了，所以需要我們的患者根據(jù)你自身的情況如果說(shuō)是肩痛發(fā)生一段時(shí)間已經(jīng)上舉受限引起活動(dòng)度受限了我們建議還是你找專門的運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)的醫(yī)生或關(guān)節(jié)外科的醫(yī)生幫助你詳細(xì)的分析病史，查體還有影像學(xué)檢查來(lái)幫助你判斷然后確定治療方案那我們大約可以去分類一下，一般的來(lái)講，肩袖的損傷來(lái)說(shuō)那急性期 它可以引起繼發(fā)性的肩峰撞擊綜合征疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)性受限但是它往往突出的表現(xiàn)是肩關(guān)節(jié)我們外旋轉(zhuǎn)肌力的減弱以肌力的減弱作為典型的特點(diǎn)。
確實(shí)有一部分肩周炎屬于這種自愈性的，自愈性的它屬于叫這種自限性的疾病，當(dāng)然這種自限性的疾病是指原來(lái)我們所專指這種黏連性的關(guān)節(jié)囊炎這一類疾病對(duì)于大部分的肩肩關(guān)節(jié)的疾病的患者，我們首先要找到醫(yī)生去明確我究竟屬于原來(lái)我們大而統(tǒng)的概念里邊的肩周炎的哪一種，究竟是肩袖損傷我們已經(jīng)損傷的肩袖能達(dá)到自愈的就很少那我們肩峰性撞擊綜合征我們有針對(duì)性的針對(duì)它不同期采用康復(fù)的方法采用藥物的控制采用功能鍛煉的方法來(lái)控制住病變進(jìn)展來(lái)保證住肩峰性活動(dòng)度。
肩周炎在我們的專業(yè)的這種醫(yī)學(xué)領(lǐng)域里面已經(jīng)是一個(gè)過(guò)去的概念，所以現(xiàn)在我們很少在臨床上再給患者去診斷說(shuō)你得了肩周炎，那因?yàn)楝F(xiàn)在我們隨著我們對(duì)肩關(guān)節(jié)疾病的這種了解，這種認(rèn)識(shí)乃至于說(shuō)我們有更先進(jìn)的核磁共振的監(jiān)測(cè)的方法那原來(lái)的這肩周炎里面可能我們細(xì)致的劃分了，你比如說(shuō)肩袖損傷盂唇損傷甚至我們還有一部分是肩關(guān)節(jié)的撞擊征那肩周炎的概念里面現(xiàn)在被專門的特指征我們叫黏連性的關(guān)節(jié)囊炎，一般糖尿病的病人或者是這種繼發(fā)性的這種關(guān)節(jié)黏連的病人他們就比較容易發(fā)生。
這個(gè)所謂的崴腳我們經(jīng)常說(shuō)的崴腳就是踝關(guān)節(jié)的扭傷踝關(guān)節(jié)扭傷，大部分的扭傷我們是發(fā)生在這個(gè)踝關(guān)節(jié)我們叫折曲，就是腳腳背偏向這個(gè)內(nèi)側(cè)了這么一個(gè)內(nèi)翻位這種損傷所以我們大部分的扭傷都是傷的是我們的踝關(guān)節(jié)的外側(cè)的副韌帶尤其距腓前韌帶 跟腓韌帶是特別容易發(fā)生扭傷的一旦扭傷以后距腓韌帶一旦傷了以后我們應(yīng)該及時(shí)的去用抬高患肢去用冰袋冷敷，這個(gè)冰袋冷敷不是三天就完的在急性期里面，一個(gè)月兩個(gè)月都要進(jìn)行冰袋冷敷然后不管你認(rèn)為踝關(guān)節(jié)扭傷的程度多大你最好到醫(yī)療器械商店里面去選擇機(jī)具踝關(guān)節(jié)的這種保護(hù)性的機(jī)具去保護(hù)起來(lái)，這樣就不至于發(fā)生大的這種這種損傷的出現(xiàn)。
關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期的癥狀就是關(guān)節(jié)的腫脹、疼痛伴有沉漿，那腫脹疼痛一般都局限在我們這個(gè)四肢的小關(guān)節(jié)對(duì)手指，手部來(lái)說(shuō)近端的指尖關(guān)節(jié)掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)這些最容易累積的部位，當(dāng)然有一些也會(huì)從大關(guān)節(jié)比如膝關(guān)節(jié)開始發(fā)生早期腫起來(lái)那沉僵它往往都是沉僵的時(shí)間都要大于一個(gè)小時(shí)以上所以它跟骨性關(guān)節(jié)的沉僵不一樣 骨性關(guān)節(jié)炎早晨起來(lái)關(guān)節(jié)也僵硬但是幾分鐘就過(guò)去了，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎卻延續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間所這是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎它獨(dú)有的一種延性的這種沉僵的特點(diǎn)那一旦到了晚期以后關(guān)節(jié)軟骨就破壞就會(huì)有關(guān)節(jié)畸形的破壞關(guān)節(jié)畸形 那我們的手部就可以發(fā)生這種類似我們叫紐扣化樣的畸形近端指尖關(guān)節(jié)屈曲遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)過(guò)深那有的累積遠(yuǎn)端指尖關(guān)節(jié)還出現(xiàn)類似這種鵝頸樣畸形表現(xiàn)在遠(yuǎn)端指尖過(guò)屈近端指尖關(guān)節(jié)過(guò)深這是手部的骨性關(guān)節(jié)炎。