呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
2007年9月~2007年11月,日本千葉大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬病院胸外科,學(xué)習(xí)熒光支氣管鏡檢查技術(shù)。
走路二三十分鐘,再檢查呼吸,右側(cè)有大量的胸腔積液,一般來講50來歲的人,如果單側(cè)大量胸腔積液,多半是考慮腫瘤的可能性大。這個腫瘤可以是肺癌,尤其是肺腺癌,也有可能是乳腺癌、淋巴瘤等等,要通過做病理診斷,最后確定。所以呼吸困難評分,就是用于所有的有呼吸困難的癥狀的。
COPD可以引起很多并發(fā)癥,導(dǎo)致多個器官的受損,然后增加生命死亡的危險。最常見的并發(fā)癥就是慢性肺源性的心臟病,也就是平時說的肺心病,這種病發(fā)病的原因就是因為COPD的病人有氣道的阻塞,會合并低氧血癥,會造成肺血管產(chǎn)生收縮,然后出現(xiàn)肺動脈高壓,出現(xiàn)肺心病。
COPD病人如果控制不好,首先嚴(yán)重影響呼吸功能,甚至危及生命;COPD可以使人的活動、耐力包括勞動能力下降,嚴(yán)重的時候,會導(dǎo)致包括生活或者從事一些日常的工作能力的喪失,從而也導(dǎo)致了生活質(zhì)量的下降;嚴(yán)重的COPD病人必須還要住院治療,這樣就加重了經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。
COPD這個病的患病人數(shù)比較多,死亡率也高,并且造成社會經(jīng)濟負(fù)擔(dān)重,已經(jīng)成為了非常重要的一個公共衛(wèi)生問題。目前COPD居全球死亡原因的第四位,所以說必須要重視這個病。根據(jù)流行病學(xué)的調(diào)查顯示,在中國40歲以上的人群COPD的患病率就達(dá)到了8.2%,這個患病率還是蠻高的。
通過用藥就可以減少COPD急性發(fā)作的次數(shù),并且也可以降低每次發(fā)作的嚴(yán)重程度。COPD需要早診斷、早治療,是一個可防可治的病。在COPD這個病初期,能夠得到診斷,然后采取一些適當(dāng)?shù)拇胧?,就可以改善呼吸困難的癥狀,而且可以最大程度地挽救肺功能,提高生活質(zhì)量,降低死亡率。