呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
2007年9月~2007年11月,日本千葉大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬病院胸外科,學(xué)習(xí)熒光支氣管鏡檢查技術(shù)。
老年人肺炎常見的類型有吸入性肺炎,那么就像我剛才說的那種老年人的肺炎里邊的吸入性肺炎;還有腦卒中相關(guān)性肺炎,那么腦卒中相關(guān)性肺炎就是在發(fā)生腦卒中的近期內(nèi),然后出現(xiàn)肺部的感染,叫腦卒中相關(guān)性肺炎,它也是根據(jù)這個病人發(fā)生種腦卒中,然后造成誤吸,然后一個是這個口咽部的分泌物的誤吸,那么還有一個就是他進食由于吞咽障礙造成這種誤吸引起的這種肺炎。那么剛才呢還有剛才說的這種吸入性肺炎,就是我們說尤其這種腦血管病老年癡呆的這種病人,由于他吞咽障礙或者說經(jīng)常讓他半臥或者躺著進食進水造成這種吸入性肺炎。
支氣管炎非常影響患者的生活質(zhì)量,支氣管炎長期咳嗽造成身體長期處于缺氧狀態(tài),從而影響到患者的飲食、睡眠等,導(dǎo)致患者生活質(zhì)量和生存質(zhì)量的下降。支氣管炎還會降低肺功能:支氣管炎一旦急性發(fā)作開始,支氣管中的腺體就會產(chǎn)生多于平時的粘液,當(dāng)身體想把這些粘液從肺里清除便會引起咳嗽,也會降低患者的肺部功能。同時,也加快了支氣管炎的病程。
一般在醫(yī)學(xué)上,不講哮喘型支氣管炎,都是講喘息性支氣管炎,在過去的幾十年,也稱慢性喘息性支氣管炎?,F(xiàn)在來講,這些都不再提了,現(xiàn)在都是稱慢性支氣管炎,在慢性支氣管炎,有一部分病人可能有喘息,那么其實過去,喘息性支氣管炎,我覺得就是哮喘,也應(yīng)該說支氣管哮喘,更為嚴謹一些,支氣管炎不是所有的支氣管炎,都會發(fā)生這種喘息,大部分支氣管炎,它還是以咳嗽、咳痰,伴或不伴有發(fā)熱為主的這種現(xiàn)象,由于這個病原體的感染,誘發(fā)了他這個哮喘的發(fā)作,就可能出現(xiàn)了喘息。