呼吸內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
2007年9月~2007年11月,日本千葉大學(xué)醫(yī)學(xué)部附屬病院胸外科,學(xué)習(xí)熒光支氣管鏡檢查技術(shù)。
COPD的治療管理目標(biāo)是:首先要減少癥狀、緩解癥狀,再有一個(gè)要降低風(fēng)險(xiǎn),要改善運(yùn)動(dòng)耐量,改良健康狀況,從而再進(jìn)一步地降低急性加重的風(fēng)險(xiǎn),延緩疾病的進(jìn)展,降低死亡率。COPD雖然是一個(gè)慢性病,但是只要醫(yī)患共同去努力,就能夠改善并且提高生活質(zhì)量。
國(guó)際和國(guó)內(nèi)的COPD的指南,都建議中重度以上的患者應(yīng)該長(zhǎng)期規(guī)律地,使用長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑為基礎(chǔ)的治療方案,因?yàn)檫@樣治療就可以顯著地改善患者的氣促,減少急性加重的發(fā)生,延緩疾病的進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。COPD是個(gè)慢性病,需要長(zhǎng)期的治療。
COPD是個(gè)慢性病,早點(diǎn)發(fā)現(xiàn),早點(diǎn)治療,可以把它保持在比較輕的程度上,可以盡量少的影響生活質(zhì)量,還是可以愉快地生活。我國(guó)COPD患病率是8.4%左右,其中輕中度患者占了70.3%,這給呼吸科大夫一個(gè)很大的鼓勵(lì),要抓住這部分人群,對(duì)他們進(jìn)行宣教,然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委?,讓他們發(fā)展到重度的時(shí)間延緩一些,然后提高這部分病人的生活質(zhì)量
對(duì)于COPD患者需要知道這個(gè)COPD是一種持續(xù)發(fā)展的慢性疾病,當(dāng)它輕度的時(shí)候可以勞動(dòng),可以體育鍛煉,也可以有稍微強(qiáng)度高點(diǎn)的體育活動(dòng),可以旅游等等,是不影響生活質(zhì)量的。 但是重度的COPD,就只能躺在床上了,因?yàn)橹灰p微的活動(dòng)就會(huì)有呼吸困難。
口含器可以用溫水清洗,也可以用濕紙巾進(jìn)行擦洗,然后進(jìn)行干燥。再有一個(gè),所有的這種裝置,不要對(duì)它吹氣,一定對(duì)著它是吸氣,因?yàn)楹舫龅臍怏w里邊有水蒸氣,往裝置里面吹氣,水蒸氣會(huì)隨之進(jìn)入,造成干粉的凝結(jié),會(huì)妨礙干粉再吸入。另外就是吸入器要保持干燥,不用的時(shí)候要把它蓋好。