心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師。心臟科教學(xué)主任。1999年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制,獲臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士及心血管內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位,2005年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲心血管內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位。2011-2012年在美國康涅狄格大學(xué)醫(yī)學(xué)中心擔(dān)任訪問學(xué)者。1999年起,歷任中日醫(yī)院心內(nèi)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
心包炎是心包的炎癥,心肌炎是心肌的炎癥,所以這是它們的不同。但是有的人會兩個都得,叫心包心肌炎。因為心包離心肌離得特別近,當(dāng)心包發(fā)生炎癥的時候,不可能心肌就幸免于難。那么會出現(xiàn)心肌本身的問題,心肌炎是心臟的肌肉的炎癥,主要威脅的是心臟本身的收縮功能。心包主要是心包本身會滲出大量的液體。心包炎最大的危害就是心包積液的急劇的增多會造成心臟的壓塞、心臟驟停。長期大量心包積液,兩層心包它就粘在一起了,心包會出現(xiàn)粘連、心包的增厚。
心包炎的治療,一個是病因治療,另一個是針對心包本身的一些治療。 最常見的治療是心包穿刺,把心包里的液體抽出來,所以心包炎治療非常核心的一個手段就是引流液體的治療。 心包炎會不會傳染那決于是什么原因造成的心包炎,假如結(jié)核或者一些感染性疾病造成的心包炎,當(dāng)然是會傳染的。
心包炎的癥狀是兩種。一個是心包本身的一些癥狀,比如胸疼,比較特異性的胸疼是吸氣時候疼跟體位變化的時候疼。第二個就是跟心臟有關(guān)一些癥狀,當(dāng)心包發(fā)生炎癥的時候,它會壓迫心臟,造成心臟也不能好好地回流,也不能好好地擴張,會造成一些心衰的狀癥。也取決于病因,有些特發(fā)性的心包炎。比如病毒感染,可以好。結(jié)核好了,心包本身就不會再長水。結(jié)締組織病造成的,那么取決于結(jié)締組織病會不會好。
心臟起搏器術(shù)術(shù)前沒什么特別需要注意的,也可以吃東西。術(shù)前要注意的一點就是如果您長期吃著阿司匹林或者其他的一些抗血小板的抗凝的藥或者一些活血的中藥,要先把它停掉。要停掉一周左右,否則的話容易造成出血,這是一個情況。術(shù)后呢,我們一般術(shù)前會給一次抗生素來預(yù)防這種起搏器的感染,術(shù)后要根據(jù)情況用起搏器。然后剛做完手術(shù)的時候是不能起床的,否則的話容易造成起搏器的脫位,胳膊不能使勁。在做完起搏器手術(shù)住院期間有這些要注意的東西。手術(shù)后剛開始要臥床 臥床12個小時,主要是這些。