心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學博士,主任醫(yī)師。心臟科教學主任。1999年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系7年制,獲臨床醫(yī)學學士及心血管內(nèi)科學碩士學位,2005年畢業(yè)于北京大學醫(yī)學部,獲心血管內(nèi)科學博士學位。2011-2012年在美國康涅狄格大學醫(yī)學中心擔任訪問學者。1999年起,歷任中日醫(yī)院心內(nèi)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
看化驗單的時候,化驗單里有膽固醇 、有甘油三酯,那么血脂不是光指的是膽固醇,也不是光指的是甘油三酯,膽固醇和甘油三酯都叫血脂,它們對人造成的危害是不一樣的,膽固醇就是低密度脂蛋白膽固醇,主要危害血管。血脂就是在流動的血液里面的脂質(zhì)的總和。
血脂高了需要藥物治療,現(xiàn)在目前降血脂的藥物可能會造成轉(zhuǎn)氨酶的升高,有的人會有肌酶的升高,所以當查血脂的時候,肯定要知道肝功能和肌酶的一個肌限值,還有腎功能的肌限值,在吃藥之前要知道轉(zhuǎn)氨酶高不高,能不能吃藥,關(guān)注吃藥之前和吃藥之后轉(zhuǎn)氨酶的變化。
不是只有胖子血脂才高,體表的脂肪和血液里面的脂肪不是一回事,高血脂是指血液里面的脂質(zhì)含量高,瘦的人也會有。第二個就是高血脂的病因,一個就是家族遺傳性的,另一個就是生活方式,要多運動少久坐或者說平時吃了大量的含脂質(zhì)、熱量太多的食物會造成這種高血脂。
因為現(xiàn)在醫(yī)療體檢機構(gòu)很多很多人都會去做體檢。體檢的化驗單怎么看?一個病化驗很重要但并不是說化驗單它就可以診斷一個病,病的診斷是一個綜合診斷。所以不要因為看見有箭頭就很緊張。化驗單里有重點的和不重點的。血脂里面最值得關(guān)注的是叫低密度脂蛋白膽固醇(LDLC);第二眼您要看的東西是總膽固醇 (TC);第三眼您要看的東西是甘油三脂 (TG),這是最值得關(guān)注的三個主要內(nèi)容。那怎么看這些東西呢?對糖尿病的病人血脂要求的特別低,對于一個健康人血脂的要求就沒那么高,可能要比它多一倍都沒關(guān)系,所以不要光看括號一定要聽聽醫(yī)生的意見。然后就是要根據(jù)不同的人不同的看,比如像剛才我說的有糖尿病或者說放過支架這部分人,要求血脂在低密度脂蛋白在1.8以下才算達標。所以不同的人有不同的達標的水平,一定要多聽聽醫(yī)生的意見不要光看括號。