心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師。心臟科教學(xué)主任。1999年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制,獲臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士及心血管內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位,2005年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部,獲心血管內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位。2011-2012年在美國(guó)康涅狄格大學(xué)醫(yī)學(xué)中心擔(dān)任訪問(wèn)學(xué)者。1999年起,歷任中日醫(yī)院心內(nèi)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
第一、從病史上看大夫會(huì)詳細(xì)地問(wèn)病史幫你確定你有沒(méi)有心臟??;第二、去做心電圖看早搏的形態(tài)然后,做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,就是我們說(shuō)的Holter去看24小時(shí)有多少早搏,早搏對(duì)你的負(fù)荷有多大,如果早搏非常多的話,那么長(zhǎng)期也會(huì)造成心臟的問(wèn)題,我們叫心動(dòng)過(guò)速心肌??;第三、要做超聲心動(dòng)圖去確定心功能有沒(méi)有問(wèn)題,當(dāng)我們整體的立體評(píng)估之后,發(fā)現(xiàn)心臟本身并沒(méi)有問(wèn)題,只是早搏很多,那可能要根據(jù)有沒(méi)有癥狀去給你做一些治療。
早搏最常見(jiàn)的癥狀:第一就是心悸的感覺(jué),就好像你覺(jué)得咕咚一聲心臟特別使勁地收縮了一下,這是早搏的癥狀;第二個(gè)癥狀就是覺(jué)得心慌,有的時(shí)候會(huì)覺(jué)得頭暈胸悶。早搏可怕不可怕取決于你本身有沒(méi)有心臟病,如果本身就有心臟病、冠心病、心梗、心衰、心肌炎,那么早搏就是一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),因?yàn)樗赡芤馕吨呐K的電活動(dòng)不穩(wěn)定,需要盡快的去做處理;另外一種就是你沒(méi)有心臟病,平時(shí)早搏比較多這種不可怕。要說(shuō)到預(yù)防,其實(shí)不是那么容易,預(yù)防一個(gè)疾病,先要知道病因才能做得到預(yù)防,但是早搏的病因經(jīng)常是具體到個(gè)人,其實(shí)不是非常清楚的。能夠做到的預(yù)防手段:1、規(guī)律的生活,盡量不熬夜,健康的生活方式很重要;2、健康的飲食少飲酒、少抽煙,喝咖啡本身可能會(huì)引起早搏增多。
速效救心丸實(shí)際上是我們國(guó)家研制出來(lái)的一種中成藥。冠心病的病人用得比較多,它的主要作用是緩解癥狀,就是當(dāng)出現(xiàn)心絞痛癥狀的時(shí)候,含服速效救心丸可能能起到一定的緩解癥狀的作用,相對(duì)來(lái)說(shuō)比含硝酸甘油要安全一些。因?yàn)橄跛岣视陀械臅r(shí)候含了之后會(huì)出現(xiàn)低血壓,速效(救心丸)相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全一些,但是不要因?yàn)檫@個(gè)名字就認(rèn)為它能夠挽救你的生命。至于速效救心丸有沒(méi)有其他的作用,治療心律失常的作用還有待研究。
房顫飲食上主要是:第一,針對(duì)病因,就說(shuō)本身是什么原因造成的房顫,比如說(shuō)高血壓要少吃鹽,心衰房顫要控制水、鹽;第二,一定要記住少喝酒,很多病人其實(shí)沒(méi)有什么病,他得房顫實(shí)際上是因?yàn)樾锞圃斐傻模幌窆谛牟』蛘咛悄虿「嬍车年P(guān)系那么密切。房顫家里可以備一點(diǎn)倍他洛克,倍他洛克是減慢心跳的同時(shí)這個(gè)藥物相對(duì)來(lái)說(shuō)比較安全,但是當(dāng)發(fā)生這種心動(dòng)過(guò)速或者是您懷疑自己房顫的時(shí)候建議不自己吃藥而是到醫(yī)院去就診。尤其是老年人當(dāng)吃這個(gè)藥的時(shí)候,他可能會(huì)出現(xiàn)低血壓。