心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師。心臟科教學(xué)主任。1999年畢業(yè)于湖南醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)系7年制，獲臨床醫(yī)學(xué)學(xué)士及心血管內(nèi)科學(xué)碩士學(xué)位，2005年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部，獲心血管內(nèi)科學(xué)博士學(xué)位。2011-2012年在美國康涅狄格大學(xué)醫(yī)學(xué)中心擔任訪問學(xué)者。1999年起，歷任中日醫(yī)院心內(nèi)科住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
心梗容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，最嚴重的并發(fā)癥就是這個心臟突然破了。心臟也是肉做的，當壞死的時候這個地方可能就造成穿孔，那么心臟就破了，會造成人的突然死亡。如果出現(xiàn)在乳頭肌或者腱鎖的時候，會造成急性的心衰或者你心臟沒有破，但你這個心臟大量的心肌壞死，那么會造成急性的心衰。有的人會造成急性的心包炎，會出現(xiàn)心包的滲出、心包積液。還有非常緊急的一個情況就是心梗的時候會出現(xiàn)心律失常，這是死人死得最快的，就跟心臟破了一樣快。比如說心肌壞死的時候心臟里面的傳導(dǎo)系統(tǒng)也會受到影響，那么傳導(dǎo)系統(tǒng)的突然的驟停會造成心臟突然停跳了，那么你如果這個時候不能及時的救治的話可能病人就死了。
第一時間大家要會做心臟的急救，這個急救就是心臟的按壓和人工通氣。大家注意到幾點比較正常的做法，第一個做法就是怎么去識別一個人確實心臟停跳了，就是說當我們發(fā)現(xiàn)一個人突然叫不醒了突然栽倒在地上可能心臟就停了。這時候我們要去做心臟的按壓和人工呼吸把他搶救過來同時得有人打120，而不是自己用車送到醫(yī)院，這一點非常非常重要。120能及時的跟醫(yī)院在車上它就跟醫(yī)院有個互動，所以能到醫(yī)院以后第一時間得到一個緊急的救治這個非常重要。
對每一個人來說不能做到絕對預(yù)防，不能說你做到了我說的這一點那一點以后就必然不會發(fā)生心臟病，沒有這回事。但是從整個人群來說是可以明顯地減少發(fā)病率的，比如說我們說的現(xiàn)在吃的降脂藥他汀類的降脂藥可以減少30%左右的心臟病發(fā)生率。從這個角度上來說心臟病是可以預(yù)防的。很多的預(yù)防措施比如說的降脂、控制血壓、控制血糖、早期發(fā)現(xiàn)實際上可以使疾病的發(fā)生率是下降的，而我們國家現(xiàn)在是這個是在上升的，是在逐漸增加的。
女性在圍絕經(jīng)期以比較容易出現(xiàn)的心血管疾病，一個是高血壓，一個是冠心病。女性得冠心病風險跟男性其實是一樣的甚至于比男性還要高。治療上和男性大的治療原則是一樣的，包括放支架、吃藥。但是要注意的是女性的血管比男性的血管要細。所以她做支架不像男性的那么好做，它會有些困難。女性和男性相比得冠心病的時候容易得一種叫非阻塞性的冠心病。就是我們?nèi)プ龉诿}造影的時候沒發(fā)現(xiàn)大的狹窄，你以為沒有冠心病，但是她又老出現(xiàn)這種心肌缺血的癥狀，實際上是因為冠脈造影看不見一些微血管、小血管的病變造成的，這種男性也有但是女性更多。